Metadone tavor

Gentile utente,
sarebbe stato meglio se ci scrivesse il Suo fratello stesso. Lui è al corrente che Lei fa questo quesito, che riguarda lui ?

Dr. Alex Aleksey Gukov

certamente dottore che mio fratello sa che pongo questo quesito. poi le chiedo tutto cio per il suo bene e non per altro

Non penso che Lei sia in malafede, ma ci sono questioni di privacy, e alcuni elementi che forse solo il Suo fratello può sapere. Perché avete deciso che lo chieda Lei e non lui stesso?

Sono comunque possibili sintomi collaterali del farmaco (ai quali, con l'uso del farmaco, si sviluppa velocemente la tolleranza e non si presentano più), ma sono anche tipici di astinenza da metadone o da oppiacei (ad esempio, quando la dose viene ridotta, oppure quando la dose del farmaco non è sufficiente per coprire l'astinenza da altre droghe).

Da quanto tempo non usa le sostanze ? da quanto tempo assume il metadone ? la dose è stata modificata recentemente ? non riesco a capire che cosa significa "9 gg di metadone": (9 gocce? da 9 giorni?).

Rispetto al desiderio di smettere coi farmaci, lo capisco, ma molte persone con storia/ esperienza di dipendenza da sostanze tendono erroneamente percepire la terapia sostitutiva (metadone) come qualcosa da cui dipendono, volendo svezzarsene, mentre dimenticano che il problema di dipendenza è di fondo, è nella persona stessa, e dopo che si "liberano" dalla terapia sostitutiva, se non sono pronti, se non si è lavorato sulle cause che hanno spinto all'uso di sostanze, e se il contesto di vita e le dinamiche caratteriali rimangono le stesse, ci si ricade facilmente nell'uso di sostanze, e si rimane "dipendenti".

salve,

lui prende 8 goccie al di di metadone per due settimana e poi va a scalare due goccie ogni due settimane, con tavor da 2,5 per tre volte al di.


lui vuole smettere, di prendere tutta sta roba, ma spesso li vengono crisi di mal di pancia, crampi di stomaco.

grazie

Gentile utente,
se si sta scalando il metadone, i sintomi, verosimilmente, non sono da farmaco, ma da astinenza in seguito allo scalare del farmaco, come ho scritto prima. Bisogna che il ritmo dello scalare sia ottimale, idealmente tale da non creare la necessità di ricorrere ai farmaci ansiolitici (Tavor), la presenza dei quali in terapia è un segno che il metadone da solo non è sufficiente (forse perché è stato scalato troppo in fretta?).
Proseguire a scalare nonostante la presenza dei sintomi da carenza è sbagliato, perché non fa altro che accumulare tali sintomi. Bisognerebbe invece avere più pazienza (il riuscire ad averla è di per sé terapeutico), soffermarsi nello scalare, ed aspettare che i sintomi scompaiano, allora eventualmente riprogrammare lo scalare: anche se il progetto richiederà più tempo, ne varrà la pena.

Un programma a scalare deve avvenire nel contesto del Sert (il servizio che normalmente prescrive tale terapia), al quale bisogna rivolgersi come al punto di riferimento e di consiglio. Parlate con loro delle considerazioni che ho fatto in questo consulto.

Cerco ancora di capire il senso del quesito posto da voi. Se il Suo fratello sta cercando i suggerimenti per riuscire a realizzare il suo progetto di non prendere più i farmaci, il suggerimento ho dato: concordare tutti i passi con il SerT, rileggete quello che ho scritto alla fine della mia replica precedente, e non abbiate fretta. Se invece lui cerca di farlo da solo o a prescindere delle prescrizioni del SerT, non posso dare una mano ! Se è vera questa seconda ipotesi, non voglio offendervi, ma mi sento in dovere di dire che allora il Suo fratello non segue la "linea retta nella vita", cerca le "scorciatoie", e questo non dà una buona prognosi di compenso dopo la sospensione del farmaco. Un altro segno che lui non vuole segue la "linea retta" è che non ci scrive direttamente, ma lo fa tramite Lei; non ho ancora capito perché preferisce così? All'interno di questo sito siete coperti dall'anonimato: forse lui non lo sapeva?

In conclusione, andate al SerT e parlate con loro del programma.

Un saluto,