Il medico così mi ha detto che ci vuole qualcosa che sia "
gentili dottori,
vorrei avere un consulto sulla terapia prescittami.
pretto che sono diversi anni che soffro di sbalzi di umore, tendenzialmente depresso alternato a fasi di grande iniziativa, e che per questo mi è stata posta diagnosi di disturbo bipolare II, l'ansia che è associata alle fasi di eccitazione psichicasi sta traducendo sempre di più in disturbi psicosomatici importanti di fronte a situazioni di stress ( sudarazione profusa, tachicardia, pallore, estremità livide e fredde, dispnea talvolta , cefalea , insonnia notturna ).
a fronte di una risposta solo temporanea alle BDZ ( i sintomi ricompaiono quando cessa l'effetto ), ad oggi sto prendendo cymbalta 30 mg, lyrica 300 mg con buoni risultati sull'umore e sul sonno ma....l'ansia è ancora più marcata di prima, ci sono momenti davvero terribili nella giornata.
il medico così mi ha detto che ci vuole qualcosa che sia " a rilascio prolungato" e che inibisca la mia eccitazione....per cui mi ha proposto la riduzione del lyrica a 75 mg solo la sera e l'introduzione del tegretol 200mg rm mattina e sera.
considerando ciò che ho letto sulla tossicità del farmaco, vi chiedo gentilmente un parere sull'opportunità di intraprendere tale terapia.
grazie
vorrei avere un consulto sulla terapia prescittami.
pretto che sono diversi anni che soffro di sbalzi di umore, tendenzialmente depresso alternato a fasi di grande iniziativa, e che per questo mi è stata posta diagnosi di disturbo bipolare II, l'ansia che è associata alle fasi di eccitazione psichicasi sta traducendo sempre di più in disturbi psicosomatici importanti di fronte a situazioni di stress ( sudarazione profusa, tachicardia, pallore, estremità livide e fredde, dispnea talvolta , cefalea , insonnia notturna ).
a fronte di una risposta solo temporanea alle BDZ ( i sintomi ricompaiono quando cessa l'effetto ), ad oggi sto prendendo cymbalta 30 mg, lyrica 300 mg con buoni risultati sull'umore e sul sonno ma....l'ansia è ancora più marcata di prima, ci sono momenti davvero terribili nella giornata.
il medico così mi ha detto che ci vuole qualcosa che sia " a rilascio prolungato" e che inibisca la mia eccitazione....per cui mi ha proposto la riduzione del lyrica a 75 mg solo la sera e l'introduzione del tegretol 200mg rm mattina e sera.
considerando ciò che ho letto sulla tossicità del farmaco, vi chiedo gentilmente un parere sull'opportunità di intraprendere tale terapia.
grazie
[#1]
Dr. Vassilis Martiadis
Psichiatra, Psicoterapeuta
7.3k 161
La carbamazepina è spesso usata nella terapia del disturbo bipolare. La scelta sul rapporto costi/benefici è sicuramente stata ponderata dal suo specialista, che avrà verificato l'assenza di controindicazioni e monitorerà la terapia per constatarne la tollerabilità.
Cordiali saluti
Cordiali saluti
Dott. Vassilis Martiadis
Psichiatra e Psicoterapeuta
www.psichiatranapoli.it
[#2]
Dr. Stefano Garbolino
Psichiatra, Psicoterapeuta, Sessuologo
2.5k 36
Gentile utente,
l'opportunità di uno stabilizzatore in un contesto di disturbo bipolare è ovvia.
Il tegretol è di questa classe di farmaci e personalmente lo utilizzo in diversi casi con buone risposte.
La differenza (come sottolineato già dal collega) la fa la diagnosi e la conoscenza della sua situazione clinica (anche intesa in generale: fattori di rischio, monitoraggio e quant'altro).
In ultimo: l'ansia potrebbe essere un correlato sintomatologico del disturbo che potrebbe risolversi con lo stabilizzatore stesso.
l'opportunità di uno stabilizzatore in un contesto di disturbo bipolare è ovvia.
Il tegretol è di questa classe di farmaci e personalmente lo utilizzo in diversi casi con buone risposte.
La differenza (come sottolineato già dal collega) la fa la diagnosi e la conoscenza della sua situazione clinica (anche intesa in generale: fattori di rischio, monitoraggio e quant'altro).
In ultimo: l'ansia potrebbe essere un correlato sintomatologico del disturbo che potrebbe risolversi con lo stabilizzatore stesso.
Cordialmente
www.psichiatriasessuologia.com
[#3]
Ex utente
vi ringrazio sentitamente per il sostegno...piuttosto vi chiedo solo questo....considerando che negli ultimi periodi l'umore è pressocchè stabile grazie al cymbalta ( penso ) e il sonno è ok grazie al lyrica....il grande problema è dato dalle componenti somatiche dell'ansia...siccome non trovo rifferimenti sull'uso del tegretol circa gli stati d'ansia e panico se non negli stati molto gravi ( cfr: http://www.ipsico.org/stabilizzanti.htm ) nè nella scheda tecnica dle farmaco è indicato....mi chiedo se effettivamente ne valga la pena....il medico me lo ha prescitto quando gli ho detto" sto bene fino a che il lyrica agisce, dopo tre/quattro ore dalla somministraziomne si riduce l'effetto e siamo peggio di prima", lui allora ha detto appunto " ci vuole qualcosa che sia a rilascio prolungato, che sia stabile nel sangue"...voi che ne pensate?
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 2.5k visite dal 01/02/2012.
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