Effetti collaterali deniban

Gentile utente,

Se la diagnosi è stata di panico, la cura non è specifica, deniban è un antidepressivo con alcune proprietà utili su ansia e sintomi somatici, ma per il disturbo di panico le cure standard sono altre.
I tremori eventuali indotti dal farmaco sono ben distinguibili da quelli legati ad una condizione ansiosa o al tremore "interno" che è un sintomo diverso.

L'autodiagnosi è un concetto virtuale, poiché la ricerca di informazioni che avviene non secondo criteri clinici ma sui motori di ricerca o sulla base di timori personali o nessi che la persona crede sensati si risolve in una serie di informazioni che sono filtrate dallo stato ansioso e soprattutto lo alimentano.

Affidi la diagnosi allo specialista, ma faccia definire la diagnosi.

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

Egregio Dr. Pacini,
la ringrazio per la celere riposta, Le devo una precisazione. Quando ho descritto i sintomi accusati al Medico (sensazioni diffuse di calore/punture di spilli) mi ha subito parlato di somatizzazione di ansia e credo che per questo mi abbia descritto il Deniban. Mi permetta un ultima domanda: riterrebbe utile nel mio caso associare alla terapia farmacologica la psicoterapia?

Grazie

Cordialita'

Gentile utente,

somatizzazione, ansia e un paio di episodi di panico: questi sono sintomi, la diagnosi è definita o no (una che per esempio comprende questi aspetti è il classico disturbo di panico, oppure un'ipocondria etc), dopo di che la cura si decide in base alla diagnosi.
In questo tipo di disturbi deniban non è specifico, è un sintomatico potenzialmente utile su alcuni sintomi, così come xanax.

Gentile Dr. Pacini,
vorrei cercare di essere piu' specifico e diretto per capire la differenza tra sintomi e diagnosi, quindi descrivero' dettagliatamente quanto ha preceduto il primo attacco di panico.
Non ho mai sofferto di DAP, ho sempre condotto uno stile di vita che ritengo esemplare e sono sempre stato abituato a convivere con lo stress: unico punto debole il fatto che ho sempre avuto timore di presentarmi da un medico (il dentista, p.e. per poco a volte non mi legava alla poltrona, ho eseguito gli esami del sangue dopo 19 anni!!). Lo stato d'ansia di cui alla prima lettera e' legato ad un improvviso dolore ai testicoli che ho avvertito circa due mesi fa e che mi ha letteralmente gettato nel panico: inspiegabilmente, infatti, il dolore lo percepivo quasi fin sotto l'ombelico senza che ve ne fosse ragione e solo ora mi rendo conto che possa essere stato amplificato dal mio atteggiamento ossessivo nel chiedermi cosa potesse essermi successo senza consultare un medico. Dopo una settimana di continue ricerche su Internet ma nessuna visita specialistica, ho sentito sempre peggiorare la mia situazione ed in piu' si e' aggiunta la nevrite: una sera, prima di addormentarmi ho cominciato ad avvertire bruciori e formicolii ovunque ed un vero gonfiore sotto l'ascella sinistra e da questo episodio e' scaturito il primo attacco di panico (palpitazioni, malessere generale, abbassamento pressione, violenti tremori del corpo). Sono tornato a letto ma quella notte non ho dormito e pensavo di morire da un momento all'altro in preda ad un infarto. La mattina successiva prima al Pronto Soccorso (con un nulla di fatto dopo visita dall'Ortopedico!) e successivamente dal Medico di famiglia che mi ha diagnosticato la nevrite. Nei quattro giorni successivi il quadro non e' migliorato perche' dentro di me non riuscivo ad accettare di sopportare ulteriori fastidi (la mia ossessione per una malattia che non corrispondesse alla diagnosi fatta era diventata abnorme). E cosi' secondo attacco di panico e nuovamente pronto Soccorso con altro nulla di fatto. Il medico a questo punto, rendendosi conto che stavo enormemente amplificando il mio malessere (avvertivo bruciori ovunque sebbene la nevrite fosse localizzata ai tendini in corrispondenza delle ascelle), ha optato per la terapia di cui Le ho gia' scritto. Ed ancora oggi, con l'alternarsi di giorni in cui i sintomi si attenuano e di altri in cui di nuovi insorgono, sento di essere attraversato dall'ansia di non poter riuscire a guarire. Per di piu' domani mi sottopongo ad una ecografia testicolare ed infatti puntualmente da qualche giorno sto avvertendo sintomi che ritenevo ormai superati anche se in maniera lieve. Come vede ora le ho descritto, magari anche in modo un po' scolastico ma vero, quello che mi e' successo e tanto ho comunque riferito al mio Medico. Sono in cura da un mese e mezzo, ormai, e per la verita' non me la sento di dire che non sta funzionando anche se non riesco a capire perche' certi sintomi (come il senso di calore alle gambe) possano ricomparire. Le sarei grato, pertanto, se mi riferisse quello che pensa circa la diagnosi e se ritiene opportuno in questo caso associare alla terapia farmacologica un percorso psicoterapeutico.
La ringrazio e mi perdoni se mi sono dilungato.

Gentile utente,

senza una diagnosi chiara le cure non prendono una via prevedibile, e finiscono per essere mirati ai singoli sintomi. A volte comunque funzionano bene, però è importante capire se ad esempio al centro di questo problema ci sia una preoccupazione incalzante che cresce su se stessa, di tipo ipocondriaco. Se così è, esistono cure di altro tipo, poiché il sintomo "centrale" non starebbe in una o l'altra parte del corpo, ma nel cervello, e sarebbe la preoccupazione.

A mio parere è quindi opportuna la formulazione di una diagnosi rispetto alle categorie note e condivise. Altrimenti lo "stato d'ansia" rimane senza un connotato (panico, ipocondria, ossessione, depressione) ed è difficile approdare a una scelta mirata.