Ansia e fobie o depressione?

Mia moglie, 44 anni, ha dei problemi che le rendono la vita difficile e faticosa.
Nei rapporti sociali o sul lavoro è socevole ma sempre in continua tensione tanto che al ritorno dal lavoro è stanchissima (dice che sta "sulle spine", si vede che è molto tesa). Ma non finisce qui: a casa non è tranquilla perché passa tutto il tempo con la preoccupazione che il giorno dopo deve andare di nuovo a lavorare. La sera è così stanca che si addormenta quasi come una narcolessica e non è possibile svegliarla e mantenerla sveglia, ma al mattino
di nuovo tesa si sveglia prima del necessario, in genere dalle 4 alle 5.(Negli ultimi mesi ha iniziato anche a soffrire di insonnia e dopo i primi colpi di sonno la notte si sveglia e riesce a dormire solo davanti alla tv.)
Se prende un impegno, sociale o di altro tipo, passa tutto il tempo in attesa di quell'evento preoccupata e quasi impaurita, ore o anche giorni. Nel frattempo è irritabile, nevrotica, intrattabile e non riesce a fare nulla; a volte è così "impaurita" che mi chiama con la voce strozzata e mi stringe forte le mani mormorando qualcosa.
Sembrerebbe fobia sociale ma ha un comportamento simile anche su altre cose: se per esempio decide che il giorno dopo deve fare le pulizie di casa allora sta tutto il tempo con la preoccupazione che ha il "dovere" di fare quella cosa e finisce che al momento di farlo è così stanca che non lo fa più, dopo di che si sente in colpa per un bel po' di tempo per non averlo fatto manifestando nervosismo e un
atteggiamento depresso.
Se decide di fare una cosa che le piace, per suo diletto, e per esempio ha deciso che la farà a distanza di un paio di giorni, comincia da subito ad esserne preoccupata e questa cosa, nella sua testa, da piacere diventa un dovere che finisce per pesarle molto, passando tutto il tempo nervosa e preoccupata di questa cosa che "deve" fare e finendo spesso per rinunciare.
Per stare tranquilla evita di frequentare persone al di fuori del lavoro e come conseguenza ora si ritrova senza amici.
Ha la passione dell'escursionismo ma per via della preoccupazione che anticipa di giorni il momento della escursione, non ci va quasi mai, pur essendo una escursionista esperta.
Questi problemi ci hanno allontanato perché non è facile convivere con una persona simile, tanto è vero che dormo in un un'altra stanza e non vado via solo perché altrimenti lei rimarrebbe completamente sola e senza amicizie.
Spesso ha atteggiamenti simili a quelli di una persona depressa e solo da poco mi ha confessato i motivi delle sue ansie, preoccupazioni, sensi di colpa. E' molto riservata e non parla facilmente dei suoi problemi interiori. Tende a rinunciare a tutto ciò le possa interessare (esclusi i libri e la tv che non le causano preoccupazione) e ad essere una persona repressa.
Certe volte si arrabbia in modo esagerato in rapporto al contesto.
Il medico le ha dato degli ansiolitici che è reticente a prendere, le rare volte che li prende perché è particolarmente tesa (e perché io insisto) funzionano poco ma le danno sonnolenza.
Vorrei un consiglio, sapere che genere di problemi ha, come si possono risolvere, se sono necessari psicofarmaci come per esempio gli antidepressivi.
Vi ringrazio anticipatamente.