Depressione e attacchi di panico nel sonno

Gentili dottori,
Da 16 anni sono in cura per depressione ricorrente e disturbo di panico, nel corso degli anni il mio disturbo è peggiorato o meglio le ricadute sono più frequente e mi lasciano sintomi residui sempre più gravi, mi riferisco a sonnolenza, stanchezza, disturbi sessuali e cognitivi, ultimamente (da qualche mese) sto avendo attacchi di panico durante il sonno o prima di addormentarmi, mi sveglio con una sensazione di morire, senza fiato e una forte tachicardia, non mi era mai successo prima di avere attacchi di panico durante il sonno, attualmente assumo ciorlaex 20 mg e olanzapina 2, 5
Le mie domande sono:
1:è possibile attenuare o magari risolvere i sintomi residui che gli episodi depressivi aggravano sempre di più ogni volta?

2:come mai ho iniziato ad avere attacchi di panico durante il sonno?
Si possono curare?
Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k
Finché gli episodi continuano a susseguirsi i sintomi residui sono probabili. Gli attacchi durante il sonno sono una possibilità, perché adesso compaiano in questa fascia non è chiaro, a meno che non sia subentrato un fattore che non è panico, ma è relativo ad un'apnea notturna.

Dr.Matteo Pacini
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Gentile dottore,
Soffrivo di apnee notturne ma sono astato operato ed ho risolto ,infatti il russamento è molto diminuito,come posso fare per fermare il susseguirsi degli episodi?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k
Troverei allora un'alternativa al trattamento antipanico, se il cipralex 20 mg non funziona più.

Dr.Matteo Pacini
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Gentile dottore,il problema è che gli antidepressivi li ho provati tutti,anche l’anafranil come triciclico
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k
Ci sono farmaci triciclici antipanico diversi dall'anafranil, per esempio.

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Gentile dottore,
Ma i sintomi residui che peggiorano sempre di più,c’è un modo per trattarli?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k
Se i sintomi residui peggiorano non sono più residui. Ma mi pare una domanda generica questa, stiamo parlando di cose da usare in generale sulla diagnosi.

Dr.Matteo Pacini
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Gentile dottore,
In che senso non sono più residui?
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 46.1k 1k
Si chiamano residui perché sono di entità ridotta, se peggiorano ritornano sintomi normali, questo intendo.

Dr.Matteo Pacini
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Gentile dottore,
Come possono essere trattati? Ormai questi antidepressivi non mi fanno più effetto
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