Richiesta parere su aggiunta farmaco ad un altro già utilizzato

Salve vorrei avere altri pareri riguardo una modifica che mi ha richiesto la psichiatra sul farmaco utilizzato da tempo che è Wellbutrin da 300 mg.

Vuole dimezzare il wellbutrin quindi passare ad assumere quello di 150 mg e poi la sera assumere FNB OLANZAPINA da 5 mg.

Il motivo è dato dal fatto che ormai da un paio d'anni sto vivendo una depressione ancora più forte di quella avuta prima perché sto soffrendo x l'allontanamento di una persona ed è diventata un'ossessione perché non riesco a non pensarci tra giorno e sera!
Ovviamente questa sofferenza mi sta facendo stare molto peggio di prima che già avevo altri problemi come il fatto che sono ferma da 7 anni senza lavorare ma sono talmente demotivata e triste anche x altri motivi che ho cercato pochissimo e non esco da questa situazione!
Secondo la dottoressa, l'olanzapina mi aiuterebbe a pensare meno a questa ossessione e mancanza di tale persona, ma secondo me ci vorrebbe ben altro...
Togliere una parte di cervello perché scherzi a parte, stando sola a casa tutto il giorno è pressoché impossibile non pensare continuamente a questo fatto senza soffrirci e mi viene sempre da piangere pensandoci sempre...
Ho letto che questo farmaco viene utilizzato nei casi di schizofrenia, ma ritengo sinceramente di non esserlo affatto!
Attendo vostre opinioni in merito e vi ringrazio.

Buona serata
Dr. Fabio Maria Pasquale Tortorelli Psichiatra, Psicoterapeuta, Farmacologo 173 9
Gentilissima,

l' Olanzapina ha il suo razionale di utilizzo nel suo caso perchè scrive "pressoché impossibile non pensare continuamente a questo fatto senza soffrirci".

Questa sintomatologia denota la presenza, oltre che di una depressione, anche di una ideazione di tipo perseverante con caratteristiche probabilmente ossessive.

In tal senso, l'Olanzapina può essere d'auto nel lenire tale sintomatologia; pur appartenendo alla classe degli antipsicotici, a dosaggi molto bassi (come appunto da 5 mg), ha un'azione antiossessiva, che associata al Wellbutrin riesce ad agire sul fronte sia depressivo che ossessivo.

Credo pertanto che la terapia prescrittale dalla collega sia un buon protocollo.

Spero di averla aiutata, resto a disposizione per eventuali necessità e/o chiarimenti.

dott. Tortorelli Fabio M.P.
Psichiatra e Psicoterapeuta | Roma Policlinico | https://wa.me//393406693506

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Risposta utile
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 43.2k 1k
Se la diagnosi rientra in un quadro ossessivo in senso clinico, l’utilizzo di olanzapina ha indicazione per un tempo limitato.

Non è comunque una prima scelta anche in presenza di una diagnosi di questo tipo.

Se invece non vi rientra la prescrizione risulta off label e può ridurre la sintomatologia.

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