Consulto pschiatra

salve
soni in cura stato dal 2001 fino a 2023 per depressione, attcchi di panico, pensiero ossessivo compulsivo, purtroppo il pschiatra di taleperiodo non h diagnosticato il distrbo bipolare tipo2 e di conseguenza in tale asso di tempo non sono stato curato per tale
ovviamente ero in piena fase maniacale non essendo stabilizzato.
finalmente il nuovo pschiatra ha diagnosticato il bipolarisno e oltre antidepressivo mi ha dato lamotrigina100 2 compresse al giorno
quindi attualmente prendo:
zoloft 100 3compresse al di
lamotrigina 100 2 compresse al di
xnax 0'75 40 goccie
il problema e' questo e volevo un suo parere quando no prendevo stabilizzante e solo antidepressivo ero piu coraggioso cioe qualsiasi negativo evento lho prendevo con serenita, invece ora invece anche una minima cosa mi terrorizza.

potrebbe essere che in precedenza, non avendo preso lo stablizzatore, ero talmente in mania che non mi rendevo conto di nulla, ero fuori dalla realta' e quindi l'ossesivita' veniva annullata da tale contesto e viceversa ora stabilizzato e non piu in stato maniacale l'ossesivita' e' ritornata piu forte?
grazie b.
serata
Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 44.5k 1.1k
Riceve una diagnosi di disturbo bipolare tipo 2, però poi ci si perde sul trattamento di prima linea che dovrebbe essere il litio.

Poi assume un dosaggio eccessivo di antidepressivo.


Non è chiaro quale sia stata la difficoltà a fare la diagnosi precedentemente e perché quella attuale dovrebbe essere corretta.

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Utente
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dottore grazie per la risposta
peccato non mi segua lei ha capito il mio quadro clinico on line .
in effetti sono daccordo con lei ,purtroppo ne il primo e neanche il 2 mi hanno trattato efficaciamente ,io gli proposi di darmi il litio che stabilzza o qantomeno mgliora l'umore sia nelle fasi maniacali che depressive .lui di tutta risposta mi disse nooooo prendi lamotrigina 100 mg lho sanno anche i bambini che tale e' adatto sopratutto per evitare le fasi depressive o quantomeno ridurle .
un altro punto chisi il perche' del dosaggio esagerato dello zoloft e lui rispose fammi fare a me .
ora e' successo che sono quasi in stato manicale (forse l'antidepressivo sara' stato) e il dottore per pararsi ilc.... mi ha dato 2 stabilizzatori aggiuntivi dapakin 500 e olanzopina per ridurre le crisi manicali ,non esiste proprio cambiero psic
b.serata
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dottore b.domenica
riepilogo perche' non le ho fatto capire mi scuso
premetto che i mei disturbi sono iniziati nel 2001 ,mi recai da un pschiatra ,che mi diagnostico' depressione ,attacco di panico ,ansia ,agorofobia e pensiero ossessivo compulsivo ma non dignostico il bipolarismo .quindi mi diede una cura solo con antidepressivo e dall'2001 fino a 2024 ,io credevo di stare bene ma ero fuori di me ,se ne accorsero i miei familari che ne parlammo col pschiatra ma lui minimizzo e ci tranquilizzo' .
ovviamente io peggioravo sempre piu ne ho fatto di tutti colori in tale asso di tempo ,ovviamente abbiamo sbagliato anche noi potevamo chiedere un altro parere ,cosa avvenuta solo nel 2024 troppo tardi.
in quel periodo essendo in piena crisi maniacale ero tamente fuori di testa che riuscivo a debellare il pensiero ossessivo . quando nel 2024 decidemmo ,finalmente di sentire un altro specialista lui mi diagnostico' il bipolarismo 2 oltre alle patologie sopraelencate e la cura tutt'ora e'
zoloft 100 3 compresse
lamotrigina 100 2 compresse
xanax al bisogno
al momento soo stabilizzato come confermato da lui ma mi ha aggiunto a titolo preventivo 1 stabilizatore e 1 antipsicotico come segue :
dapkin 500 1 compressa
olanzopina 1 compressa
non sono daccordo con lui e spero che lei possa darmi un parere ,per me tale aggiunzioni eviterebbero di farmi andare in mania ma farebbe scendere troppo l'umore e il pensiero ossessivo arrivera' alle stelle
cosa ne pensa lei ?
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico igienista 44.5k 1.1k
Era già chiaro prima.

Il problema è che vengono aggiunte troppe cose mentre la gestione può essere più lineare, soprattutto se ha una buona risposta alla terapia.

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grrazie dottore per la risposta esaudiente
b,serata
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Disturbo bipolare

Il disturbo bipolare è una patologia che si manifesta in più fasi: depressiva, maniacale o mista. Scopriamo i sintomi, la diagnosi e le possibili terapie.

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