Associazione di farmaci
Gentili medici, ho 61 anni e da decenni sono in cura per DOC.
Attualmente assumo Efexor 37, 5 mg.
, 2 capsule al mattino; Anafranil 25 mg.
, 1 compressa la sera; Serenase 2mg.
/ml.
, 2 gocce dopo pranzo e 5 gocce la sera, prima di andare a letto.
Recentemente sono stato a visita da un neurologo (non uno psichiatra!) che ha affermato che l'Efexor e l'Anafranil non si prendono insieme, in quanto hanno la stessa funzione.
Devo allora ritenere sbagliata la terapia che ho in corso o è l'indicazione del neurologo non corretta?
Attualmente assumo Efexor 37, 5 mg.
, 2 capsule al mattino; Anafranil 25 mg.
, 1 compressa la sera; Serenase 2mg.
/ml.
, 2 gocce dopo pranzo e 5 gocce la sera, prima di andare a letto.
Recentemente sono stato a visita da un neurologo (non uno psichiatra!) che ha affermato che l'Efexor e l'Anafranil non si prendono insieme, in quanto hanno la stessa funzione.
Devo allora ritenere sbagliata la terapia che ho in corso o è l'indicazione del neurologo non corretta?
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
46k 1k
Comunemente si associano farmaci proprio perché hanno la stessa funzione, allo scopo di usare dosi minori dei singoli.
Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini
Utente
Grazie per la cortese risposta.
In realtà io temevo che fosse un po' il contrario, cioè che usando più farmaci diversi, sia pure a dosi più basse, si potessero moltiplicare o potenziare gli effetti collaterali.
Comunque io ultimamente ho una particolare tendenza a inciampare, specialmente sui gradini di una scala, e devo fare molta attenzione per evitare possibili danni seri. A novembre ho avuto una lombosciatalgia, per la quale ho fatto una ventina di punture di bentelan; e a fine mese ho avuto anche un TIA, durato alcune ore ma per il quale mi hanno tenuto 2 giorni al pronto soccorso e mi hanno prescritto Depakin 500 mg. chrono, 2 compresse al giorno, mattina e sera, pensando che potesse essersi trattato di un episodio epilettico e che ho smesso di prendere solo negli ultimi giorni. Mi chiedo se la combinazione di tutti questi farmaci può avermi causato questa instabilità e tendenza a inciampare. Anche perché un neurologo (non quello a cui accennavo la volta scorsa ma un altro) ha detto che ho sviluppato un "parkinsonismo iatrogeno".
In realtà io temevo che fosse un po' il contrario, cioè che usando più farmaci diversi, sia pure a dosi più basse, si potessero moltiplicare o potenziare gli effetti collaterali.
Comunque io ultimamente ho una particolare tendenza a inciampare, specialmente sui gradini di una scala, e devo fare molta attenzione per evitare possibili danni seri. A novembre ho avuto una lombosciatalgia, per la quale ho fatto una ventina di punture di bentelan; e a fine mese ho avuto anche un TIA, durato alcune ore ma per il quale mi hanno tenuto 2 giorni al pronto soccorso e mi hanno prescritto Depakin 500 mg. chrono, 2 compresse al giorno, mattina e sera, pensando che potesse essersi trattato di un episodio epilettico e che ho smesso di prendere solo negli ultimi giorni. Mi chiedo se la combinazione di tutti questi farmaci può avermi causato questa instabilità e tendenza a inciampare. Anche perché un neurologo (non quello a cui accennavo la volta scorsa ma un altro) ha detto che ho sviluppato un "parkinsonismo iatrogeno".
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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L'inciampo, come poi mi conferma arrivando alla fine del consulto, è legato al parkinsonismo plausibilmente. Ed è il serenase che ha questo effetto collaterale. Quindi, sarebbe il caso di considerarne la sostituzione con un antipsicotico che induce meno questo tipo di problema. Oppure, usare un anti-parkinsonismo associato.
Dr.Matteo Pacini
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Utente
Grazie mille. Mi è stato di grande aiuto. Ne parlerò con lo psichiatra che mi segue da tempo.
Cordiali saluti.
Cordiali saluti.
Utente
Gentile Dott. Pacini,
mi scusi ancora, volevo precisare però che il serenase lo assumo a dosi minime, perché prendo le gocce 2mg./ml., in totale 7 gocce al giorno. Pensa che anche a queste dosi può indurre il parkinsonismo?
mi scusi ancora, volevo precisare però che il serenase lo assumo a dosi minime, perché prendo le gocce 2mg./ml., in totale 7 gocce al giorno. Pensa che anche a queste dosi può indurre il parkinsonismo?
Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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a qualsiasi dose
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Utente
Grazie ancora!
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 295 visite dal 04/02/2025.
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