Ossessività e bipolarismo

Buonasera, ho un problema ossessivo, che però è nato come un ossessione on e off che si associava sempre di più ad uno stato mentale alterato, prima 2 giorni on e 28 off, poi 7 e 21, poi 4-5 on e 4-5 off sempre in presenza di un trigger attivante, per poi diventare infine quasi sempre on e ora sempre on senza nemmeno il trigger.
Io mi sono presentato dallo psichiatra parlando di disturbo ossessivo, ho fatto una cura con sertralina fino a 75mg ma mi ha indotto ipomania e depressione forte poco dopo, la stessa cosa mi era successa in passato con iniezioni di cortisone.
Aggiunto aripiprazolo 5mg tutto era passato, ma mi sentivo uno zombie, miriade di effetti collaterali e sospendo la cura.
Adesso il dottore vorrebbe soffermarsi sull'aspetto umorale prima.


Io ho sempre avuto un umore leggermente fluttuante, ma lo vivevo bene.
Credete che dato l'umore fluttuante da sempre (davvero leggero) e la mania indotta sia da cortisone che da sertralina ci siano dati clinici per approcciare la mia situazione dal punto di vista del bipolarismo?
Grazie.
Lui farebbe con il Litio, eventualmente Lamictal potrebbe essere una buona alternativa iniziale?