Depakin per cicli rapidi
Buongiorno Dott Pacini,
Avevo scritto tempo fa, so che qui non si puo avere un consulto ma volevo sapere di cosa ne pensa di una cosa.
Allora io per anni sono stato curato continuamente con antidepressivi, anche tre diversi che mi hanno mandato in ipomania, accelerati oli cicli rapidi e gli stati misti.
Ora il mio psichiatra ha tolto giustamente gli antidepressivi, ma sono caduto in una forte depressione con una elevata ciclicita, è stato aumentato il sycrest da 5 a 10 oltre ad avere insonna, e una ansia insieme a sedazione non so come spiegarla (che poi mi chiedo se era meglio l olanzapina ma è una mia opinione) , assumo anche 900 mg di litio, 800 mg di carbamazepina e 200 mg di lamotrigina.
Tuttavia ho 6 giorni di forte depressione e uno normale da mesi, in piu di un mese dall inizio del sycrest le cose non sono cambiate.
In un colloquio passato con lo psichiatra volveva darmi il depakin ma gli spiegai che piu volte negli anni me lo diedero a disaggi bassi (mi sembra 150 non so ma era bassissimo) e in tutti i casi ebbi forti pensieri suicidi quindi tolti.
Mi sono dimenticato di dirgli pero che era sempre stato introdotto con andidepressivi gia presenti.
Secondo lei ora che non ho piu antidepressivi.
l effetto del depakin potrebbe essere diverso e quindi stabilizzare in modo migliore i cicli rapidi senza causare pensieri suicidi?
Devo sentirlo dopo le feste, devo ancora prendere appuntamento.
Avevo scritto tempo fa, so che qui non si puo avere un consulto ma volevo sapere di cosa ne pensa di una cosa.
Allora io per anni sono stato curato continuamente con antidepressivi, anche tre diversi che mi hanno mandato in ipomania, accelerati oli cicli rapidi e gli stati misti.
Ora il mio psichiatra ha tolto giustamente gli antidepressivi, ma sono caduto in una forte depressione con una elevata ciclicita, è stato aumentato il sycrest da 5 a 10 oltre ad avere insonna, e una ansia insieme a sedazione non so come spiegarla (che poi mi chiedo se era meglio l olanzapina ma è una mia opinione) , assumo anche 900 mg di litio, 800 mg di carbamazepina e 200 mg di lamotrigina.
Tuttavia ho 6 giorni di forte depressione e uno normale da mesi, in piu di un mese dall inizio del sycrest le cose non sono cambiate.
In un colloquio passato con lo psichiatra volveva darmi il depakin ma gli spiegai che piu volte negli anni me lo diedero a disaggi bassi (mi sembra 150 non so ma era bassissimo) e in tutti i casi ebbi forti pensieri suicidi quindi tolti.
Mi sono dimenticato di dirgli pero che era sempre stato introdotto con andidepressivi gia presenti.
Secondo lei ora che non ho piu antidepressivi.
l effetto del depakin potrebbe essere diverso e quindi stabilizzare in modo migliore i cicli rapidi senza causare pensieri suicidi?
Devo sentirlo dopo le feste, devo ancora prendere appuntamento.
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
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L'interpretazione di un sintomo del genere in una cura composta da diversi medicinali e in un disturbo che li dà (i pensieri suicidi e i comportamenti suicidi non sono così allineati come si potrebbe pensare) è in realtà mal definibile. I sintomi del disturbo sono variabili proprio perché rapidamente le fasi variano, e il fatto che uno abbia pensieri suicidi dopo l'introduzione di un farmaco non è sufficiente a sapere con certezza che a quello fossero legati, sempre che poi si intenda che i pensieri determinano un rischio.
I disturbi così, a cicli rapidi, vanno misurati non subito con i sintomi, ma con parametri di funzionalità, ovvero: i sintomi continuano a muoversi prima che si raggiunga una stabilizzazione, ma mentre lo fanno va visto che lo fanno con un guadagno funzionale, tipo: cicli ancora presenti, meno comportamenti conseguenti, oppure rapporti migliori con gli altri etc.
I disturbi così, a cicli rapidi, vanno misurati non subito con i sintomi, ma con parametri di funzionalità, ovvero: i sintomi continuano a muoversi prima che si raggiunga una stabilizzazione, ma mentre lo fanno va visto che lo fanno con un guadagno funzionale, tipo: cicli ancora presenti, meno comportamenti conseguenti, oppure rapporti migliori con gli altri etc.
Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 3 visite dal 21/12/2024.
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