Cambio di molecola ssri

Buongiorno.
Sono un uomo di 47 anni con diagnosi di disturbo di panico e ansia generalizzata.
Dopo aver trascorso un lungo periodo non volendo assumere medicine, ho deciso di provarci perché la mia situazione stava precipitando.

Il mio medico mi ha prescritto Zoloft 125 mg.
Dopo un paio di mesi mi ha alzato il dosaggio a 150mg.

Diciamo che un 75% di ciò che mi faceva star male è svanito.
Tuttavia permane una certa ansia soprattutto quando devo avere rapporti col prossimo e spesso mi trovo a declinare inviti a cena o per altre cose perché mi sento a disagio.
Inoltre ho sempre molta sonnolenza.
Ho riferito il tutto al mio medico che ha pensato a due strade: sostituire zoloft con citalopram, oppure alzare il dosaggio di zoloft fino a 200mg per vedere se risponderò meglio.
Ha detto che sospetta che forse la molecola zoloft non sia adatta a me in quanto leggermente attivante ma che prima di sostituirla vorrebbe tentare di sfruttarla al suo massimo potenziale.

Volevo chiedervi se nella vostra pratica clinica vi trovate spesso a notare situazioni come la mia di non completa risoluzione con una molecola.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
"Ha detto che sospetta che forse la molecola zoloft non sia adatta a me in quanto leggermente attivante ma che prima di sostituirla vorrebbe tentare di sfruttarla al suo massimo potenziale."

Che voglia provare la dose massima mi pare sensato. Il discorso dell'attivante invece non capisco che significhi, anche perché non riporta degli elementi che possano corrispondere a questo concetto di "attivazione".

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

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Utente
Utente
Era un ragionamento tecnico il suo, che spero di riportare correttamente senza fare confusione: disse che citalopram è un serotoninergico puro mentre zoloft agisce un poco anche su atri recettori e dato che il mio panico è piuttosto importante, magari quei recettori sarebbe meglio non stimolarli. Se il discorso non ha senso è colpa mia che non lo ricordo bene.