Nuova cura ed errori di assunzione
Dottori, sono stato da uno psichiatra che mi ha prescritto la seguente cura per un doc grave (anche se per lui ho solo ossessioni, unico punto fermo che avevo, neppure più quello).
Mi ha prescritto: 7, 5 mg Olanzapina, 2 mg EN, 25 mg di Fluvoxamina, mirtazapina 30 mg.
Premetto che dobbiamo vederci settimana prossima, quindi è tutto in divenire.
Che successo?
È successo che ieri non ho letto bene la ricetta e invece di mezza compressa da 15 mg, ho preso 30 mg di mirtazapina.
C'è da dire che ieri però non ho assunto i 25 mg di Fluvoxamina (perché pensavo che fossero anche questi 50 mg non avendo letto la ricetta, sono terrorizzata dalla sindrome post ssri anche a dosi così basse).
Fa niente?
La mirtazapina è abbastanza sicura, ho letto che 30 anche è una dose iniziale.
Stasera, per non esagerare non ho preso niente di mirtazapina.
Grazie
Mi ha prescritto: 7, 5 mg Olanzapina, 2 mg EN, 25 mg di Fluvoxamina, mirtazapina 30 mg.
Premetto che dobbiamo vederci settimana prossima, quindi è tutto in divenire.
Che successo?
È successo che ieri non ho letto bene la ricetta e invece di mezza compressa da 15 mg, ho preso 30 mg di mirtazapina.
C'è da dire che ieri però non ho assunto i 25 mg di Fluvoxamina (perché pensavo che fossero anche questi 50 mg non avendo letto la ricetta, sono terrorizzata dalla sindrome post ssri anche a dosi così basse).
Fa niente?
La mirtazapina è abbastanza sicura, ho letto che 30 anche è una dose iniziale.
Stasera, per non esagerare non ho preso niente di mirtazapina.
Grazie
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
45.3k 1k
"anche se per lui ho solo ossessioni, unico punto fermo che avevo, neppure più quello"
Il doc costringe a cercare una miriade di punti fermi, per lo più inutili sul piano pratico, tipo questo.
Del resto, ha già praticamente fatto tutto e ragionato su tutto. La domanda alla fine non c'è, nel senso che ha già controllato che 30 mg comunque non è un sovradosaggio assoluto. Ovvio che può avere effetti collaterali, così come può averli anche con solo 15 mg, ed essendo all'inizio non ci sono confronti da poter fare.
Di solito l'effetto principale che può dar fastidio è la sonnolenza, o l'aumento iniziale dei sintomi.
Se ci sono problemi si rivolga alla guardia medica, o ad altra urgenza disponibile. Il medico lo informi appena possibile, anche se può benissimo darsi che le dica che non cambia niente.
Il doc costringe a cercare una miriade di punti fermi, per lo più inutili sul piano pratico, tipo questo.
Del resto, ha già praticamente fatto tutto e ragionato su tutto. La domanda alla fine non c'è, nel senso che ha già controllato che 30 mg comunque non è un sovradosaggio assoluto. Ovvio che può avere effetti collaterali, così come può averli anche con solo 15 mg, ed essendo all'inizio non ci sono confronti da poter fare.
Di solito l'effetto principale che può dar fastidio è la sonnolenza, o l'aumento iniziale dei sintomi.
Se ci sono problemi si rivolga alla guardia medica, o ad altra urgenza disponibile. Il medico lo informi appena possibile, anche se può benissimo darsi che le dica che non cambia niente.
Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini
[#2]
Utente
Si, ha ragione riguardo il doc, però mi permetta di aver paura di navigare a vista come ha detto chiaramente di voler fare il mio attuale curante. Credo sia un aumento esponenziale dei rischi e che non porti a niente. Quindi che, dopo tanti medici, mi dica addirittura che non ho neppure le compulsioni non può che turbarmi anche se, sul lato pratico, come ha detto, non serve a niente dato che alla fine i farmaci dati, se "curano", curano tutto il pacchetto, no?
Io devo tra le varie contare fino a 4/14/24 per non perdere la sessualità, imbattermi in complessi calcoli e ragionamenti per gestire il disagio delle ossessioni, tanti riti. Ovviamente potrei sbagliarmi, ma se non lo faccio il disagio aumenta. Non sono compulsioni?
Come "può darsi"? Certo che non può sapere il mio caso nello specifico naturalmente. A parte che non ne ho preso una dose non riconosciuta come partenza, ma poi ieri sera non ne ho prese proprio per recuperare, quindi 30 mg mi campano al momento da 1 giorno e 6 ore e in più non ho preso la fluvoxamina. Posso dire di essere pulito ora?
Se la mirtazapina sembra così innocua, perche' ha prescritto solo 15 mg? Per me in questo momento la sonnolenza non credo sia un male visto che faccio fatica a superare le 4 ore di sonno.
Io devo tra le varie contare fino a 4/14/24 per non perdere la sessualità, imbattermi in complessi calcoli e ragionamenti per gestire il disagio delle ossessioni, tanti riti. Ovviamente potrei sbagliarmi, ma se non lo faccio il disagio aumenta. Non sono compulsioni?
Come "può darsi"? Certo che non può sapere il mio caso nello specifico naturalmente. A parte che non ne ho preso una dose non riconosciuta come partenza, ma poi ieri sera non ne ho prese proprio per recuperare, quindi 30 mg mi campano al momento da 1 giorno e 6 ore e in più non ho preso la fluvoxamina. Posso dire di essere pulito ora?
Se la mirtazapina sembra così innocua, perche' ha prescritto solo 15 mg? Per me in questo momento la sonnolenza non credo sia un male visto che faccio fatica a superare le 4 ore di sonno.
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Utente
Con curano "tutto il pacchetto" intendevo che se uno identifica il doc come problema centrale e dà una cura come risposta a ciò, questa poi è valida sia per le ossessioni che per le compulsioni no? O ci sono farmaci più indicati per uno piuttosto che per l'altro? Non intendevo dire che tutti i farmaci durano tutto ovviamente
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Dr. Matteo Pacini
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze
45.3k 1k
Sta un po' ragionando su delle cose avendo deciso che fanno una differenza. E se non fosse ? Sono compulsioni, non lo sono ? Si percepisce che lo chiede con un'ansia da risposta, come se la risposta aprisse o chiudesse chissà cosa. Il medico le risponde probabilmente con molta serenità perché non condivide queste implicazioni e l'ansia che le accompagna.
Diciamo le cose essenziali.
Qui la cura antidoc è la fluvoxamina, al momento a dose presumo iniziale. Evidentemente non è l'unico e il solo aspetto della diagnosi, perché ci sono altri medicinali (oppure, è uno schema trovato empiricamente che funziona e quindi nel caso specifico, senza sapere di preciso perchè, si sa che ha funzionato).
"Come "può darsi"?.
Questa è la risposta universale a qualsiasi cosa. Se a domande sul futuro, lo diventa automaticamente.
Diciamo le cose essenziali.
Qui la cura antidoc è la fluvoxamina, al momento a dose presumo iniziale. Evidentemente non è l'unico e il solo aspetto della diagnosi, perché ci sono altri medicinali (oppure, è uno schema trovato empiricamente che funziona e quindi nel caso specifico, senza sapere di preciso perchè, si sa che ha funzionato).
"Come "può darsi"?.
Questa è la risposta universale a qualsiasi cosa. Se a domande sul futuro, lo diventa automaticamente.
Dr.Matteo Pacini
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Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 76 visite dal 21/11/2024.
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