Depressione attacchi di panico

Gentili Dottori
Dopo aver subito gravi lutti, ho sviluppato una forma di Depressione che lo specialista ha definito "mista".

Successivamente ho sviluppato Attacchi di panico.

La mia terapia: Zarelis 150 al mattino 75mg pranzo.
Xanax 0, 50mg RP colazione pranzo.
Carbamazepina colazione e cena.
Modalina 1mg la notte.
Sereupin 20mg la notte.

Lo Specialista vuole aumentare il Sereupin a 40mg
Per me non ci sono problemi, ma sinceramente ho un po' di paura in quanto ho letto su Internet delle Crisi Serotoninergiche.
Anche in passato risposi bene al dosaggio di 40mg di Sereupin, ma parliamo di circa 20 anni fa.
Adesso però, nella mia ignoranza, capisco che ci sono altri antidepressivi, mai presi in passato, nella mia terapia.
È rischioso?
L'unico modo per comunicare con il mio Specialista è tramite email e gli appuntamenti sono ogni 2 mesi.

Ci tengo a precisare che l'aumento del Sereupin è dovuto ad una risposta insufficiente di 20mg
Cosa mi potrebbe succedere?

Grazie tante
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
Cosa le potrebbe succedere lo sa, è nelle premesse dala domandas. Una coe

Dr.Matteo Pacini
http://www.psichiatriaedipendenze.it
Libri: https://www.amazon.it/s?k=matteo+pacini

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Utente
Utente
Una Crisi Serotoninergica Egregio Dottore?
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Utente
Utente
Mi perdoni Dottore. Non ho proprio capito la sua risposta
Cordialità
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
E' venuta troncata.
In sostanza le dicevo che esprime preoccupazione per una cosa, e chiede una rassicurazione senza particolare base. Tanto che ad una risposta che è venuta troncata per un disguido, ha risposto ripetendo la sua paura.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
Utente
Si Dottore. Quindi quello che ho letto le risulta? Essendoci troppi antidepressivi, aumentare il Sereupin da 20 a 40mg può causare una crisi Serotoninergica.
Grazie
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
Non mi pare abbia capito la risposta. Insiste con la domanda esattamente nello stesso modo in cui l'ha formulata,. Una domanda che ha una sola risposta che saprebbe già chiunque, medico e non.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
Utente
La mia è solo paura mi creda. Io mi rifaccio a quello letto su Internet. L' idea del mio Specialista è scalare ancora un po' lo Zarelis e aumentare il Sereupin per gli attacchi di panico.
Cordialità
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
Che sia una paura è ovvio. Ma non una paura su cui chiede informazione. Io mi riferisco alla modalità con cui la chiede.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
Utente
Egregio Dottore
Sono andato dal mio Specialista, chiedendo alla segretaria un appuntamento anticipato, spiegando paure e perplessità. Lui mi ha invitato a non leggere più di tanto su internet. Ha aumentato il Sereupin sempre con l'intenzione di continuare a scalare lo Zarelis. Per adesso non è successo nulla. L'ansia/panico sono come svaniti e l'unica nota dolente che ho notato è un calo della libido
Cordialità
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.3k 1k
"Per adesso non è successo nulla. " E Lei è già qui a valutarlo invece, altrimenti non avrebbe avuto bisogno di puntualizzarlo.
Si sta curando, prima dei tempi utili si fa mille domande, non fosse altro che perché è un sintomo.

Dr.Matteo Pacini
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