Ansia reattiva

Buonasera gentili Dottori,
Mi sono deciso a tornare dallo specialista per il riacutizzarsi dell' ansia che non riesco più a gestire.
Nella lettera la psichiatra scrive che soffro di Ansia a genesi reattiva in personalità predisposta.

Avendo preso paroxetina a 4-5mg per molto tempo...2 anni, la psichiatra mi ha detto che non c'è nessuna evidenza scientifica che quel dosaggio mi abbia fatto qualcosa di positivo.
Mi ha detto che sono recidivo, e che dovrei seguire le terapie in modo corretto.
Io ho proposto a lei di cambiare la paroxetina con altro perché la paroxetina mi ha fatto prendere peso oltre che bloccare eiaculazione.
Abbiamo concordato di smettere paroxetina e di iniziare con Escitalopram.
Mi ha detto di dismettere d'un colpo i 4mg.
Di parox e iniziare subito con Escitalopram.

Volevo una vostra opinione in merito, e se la dismissione tutta d'un colpo della paroxetina può farmi peggiorare questa ansia con sintomi di astinenza... perché io prima di prendere escitalopram l'ho calata da 4 giorni a 2 mg.
E mi sento peggiorato.
Ho fatto di tutto, dipinto, lavorato, ecc ma non dormo e non mi lascia stare.

Escitalopram mi ha detto di prenderlo durante la cena.

Grazie