Dubbi trattamento con escitalopram 10mg

Gentili dottori,

Scrivo questo consulto perchè sono due mesi che sto assumendo escitalopram 10mg per diagnosi di ansia generalizzata.

Attualmente non riscontro benefici nel trattamento, anzi mi sento un po' peggiorata rispetto all'inizio della cura, con fasi di tristezza profonda, ansia e ossessioni.

Vorrei stare meglio, vorrei prendere in mano la mia vita e cancellare questi brutti pensieri che ho constantemente.

Lo psichiatra mi aveva detto di aspettare per gli effetti positivi, ma non so quanto ci riuscirò, anche perchè vorrei stare bene.

In passato ho preso paroxetina che aveva smesso di fare effetto e la sertralina con la quale mi sono trovata malissimo.

Cosa ne pensate?
Ci sono alternative valide dopo queste elencate sopra?

Cosa posso fare per stare ''decentemente'' nel frattempo prima della prossima visita?


Grazie
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
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Utente
Utente
Il mio psichiatra diceva di aspettare 1/2 mesi per vedere il risultato. Ora sono a due mesi e dice di aspettare fino a dopo le feste di natale, che poteva essere che peggiorassi prima di stare meglio.
Ora però la situazione non si muove, a due mesi
Mi sento scoraggiata, voglio stare bene
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
Appunto, quindi altri 10-15 giorni, però non capisco esattamente il perché se già 2 mesi sono passati, e la dose è rimasta questa (che non è la massima).

Dr.Matteo Pacini
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Utente
Utente
Infatti...Ho sentito il psichiatra, mi ha detto di alzare la dose a 15mg di escitalopram.
Lei ha potuto riscontrare casi di Ansia generalizzata che miglioravano con l'incremento della dose?
Perchè io con 10mg avevo tanti pensieri ossessivi... come cercare disperatamente cose su internet. spero che non vadano a peggiorare.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
Si pone domande su cose che verificherà in prima persona.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
Utente
Si, comprendo quello che vuole dire lei.
Le chiedevo solo se nella sua esperienza ha trovato che il farmaco sia efficace nel trattamento di disturbi ossessivi d'ansia
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
"Ho capito" è spesso una formula per poi ripetere la stessa domanda, come in questo caso. In altre parole un perseverare senza aver accolto la risposta per il senso che ha.

Dr.Matteo Pacini
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Utente
Utente
Dottore mi rendo conto di essere ripetitiva e questo è dovuto anche dalla mia ansia e ossessione, ma tante volte, specialmente in ambito psichiatrico, i pazienti come me vanno un po' ''rassicurati'' visto che con questi farmaci non è sempre facile prevedere come andrà la cura. Altrimenti, visto che non potete prescrivere trattamenti, i consulti non avrebbero tanto senso.
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Dr. Matteo Pacini Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico delle dipendenze 45.4k 1k
No, sbaglia. La rassicurazione è esattamente il modo in cui si alimentano le ossessioni, per cui se si tratta il paziente che ripete per ossessione (il quale ovviamente soffre come chi cerca rassicurazione) senza considerare il meccanismo che è pronto ad aggredirlo, semplicemente si va nella stessa direzione di quel meccanismo. Il paziente dirà grazie, e poi starà peggio a distanza.

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