Cambio ssri

Salve, vorrei cambiare ssri dopo un anno 1\2 giacché credo non stia piu facendo effetto dato il ritorno di ansia, pensieri intrusivi e DOC.
In passato mi è già capitato che gli ssri perdessero di efficacia, con sertralina con cui ho fatto uno switch verso fluvoxamina la quale ho preso circa per un anno per poi terminarla.
Non ho preso nulla per piu di un anno, dopodiché per una crisi ho ricominciato con escitalopram che devo dire ha avuto ottimi effetti e con cui sono tutt'ora in cura ma appunto penso che ora non sia piu efficace.

Vorrei capire, siccome ho rilevato pareri contrastanti, gli ssri perdono di efficacia oppure no?

Il mio medico è fermo sul fatto di non sostituire escitalopram ma fare un add on.

Grazie
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
Non ha specificato i dosaggi di trattamento.

Comunque non vi è perdita di efficacia quanto è più probabile che la diagnosi non sia chiaramente definita ed il trattamento resta indefinito e non risolutivo

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Utente
Utente
Quanto al dosaggio di ssri ho sempre preso il massimo, ora con escitalopram sono a 20.

Secondo Lei quindi servirebbe una diagnosi ulteriormente più accurata e una relativa cura farmacologica più appropriata?
Io soffro di doc, disturbo della personalità con tratti narcisisti e borderline.. con ansia generale.

Grazie
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
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Utente
Utente
Capisco, quindi cosa dovrei chiedere al medico?
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
Ogni volta che fa un controllo, periodicamente la situazione andrebbe rivista anche in funzione della terapia.

Questa in teoria sarebbe una buona pratica quindi non ci sarebbe nulla da dire al suo medico.

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Utente
Utente
Mi scusi ma non ho capito la risposta. Se prima c'è scritto va rivisto tutto e poi che non c'è nulla da dire al medico, cosa dovrei fare?
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Dr. Francesco Saverio Ruggiero Psichiatra, Psicoterapeuta 42.6k 1k
Deve fare i controlli, il suo medico sa cosa fare.

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