Difficoltà respiratorie

Con 99% di saturazione di certo non può avere alcuna insufficienza respiratoria.... La sensazione, penosissima, di respiro corto, peso sul petto, senso di ostruzione è relativa alla tensione nervosa ovvero ansia che non permette il rilassamento dei muscoli inspiratori. Questi tendono ad incamerare sempre più aria tenendo il torace sempre più allargato con i polmoni sempre più pieni. Il respiro corto deriva proprio dal fatto che a polmoni pieni non possiamo ventilare tanta altra aria. Con tutti gli alveoli dilatati, l'ossigenazione è più che normale. L'anidride carbonica, però, si riduce sempre di più e per questo ha la sensazione di svenire.... Ipocapnia che determina alcalosi respiratoria, come quando si gonfiano tanti palloncini per una festa di compleanno....Insomma, la sensazione è di non respirare affatto ma in realtà si sta respirando più della norma, si sta iperventilando con respiri molto frequenti e corti a polmoni molto pieni... Peccato che non possiamo accorgercene e continuiamo a respirare sempre di più con sensazioni sempre peggiori. Con il naso chiuso respiriamo dalla bocca che, essendo più grande, ha resistenze inferiori. Quindi la sensazione dell'aria che l'attraversa è percepita molto meno dal nostro centro del respiro che è automatico e ci spinge a ventilare sempre di più.... Quando si impegna a fare altro, distoglie l'attenzione dal respiro corto e riduce la sua ansia. Se poi si mettesse a camminare a passo veloce andrebbe ad attivare anche i muscoli espiratori. I polmoni si svuoterebbero di più ed il respiro diventerebbe più lungo. La sensazione che l'aria passa attraverso la via aerea alta, "appaga" il centro del respiro che non attiva ancora i muscoli inspiratori... La controprova che sta bene sarebbe semplicissima: misurare la sua saturazione in ossigeno quando sente di non respirare bene. Se la saturazione fosse sovrapponibile a quando si sente bene saprà che si non tratta di problemi respiratori e ciò la rilasserebbe... Altro consiglio è di effettuare frequenti lavaggi delle narici con acqua salina ipertonica. Il naso libero e asciutto da maggiore sensibilità dell'aria che passa e non determina secrezioni che, scolando in gola, spesso determinano quel sibilo che spessissimo viene scambiato per asma... La dispnea, insomma, è paradossalmente più frequente e più importante in caso di ansia che di patologie respiratorie.
CORDIALMENTE

Dr. Vito Di Cosmo ANDRIA
PNEUMOLOGIA TERRITORIALE Barletta-Andria-Trani
Già Pneumologia e Broncologia Ospedale CSS di S G Rotondo

La ringrazio! Ciò mi tranquillizza.