Addensamento parenchimale ilo parailare polmone sin.

Da quindici giorni circa ho una tosse che non mi da tregua giorno e notte. Espello dalla bocca un liquido giallastro. Ho assunto per otto giorni circa due pastiglie al giorno (una ogni 12 ore) di Augmentin 1000 senza grossi risultati. Ieri (domenica) sono andato alla guardia medica e mi é stato consigliato di andare subito all'Ospedale di Niguarda per fare una radiografia ai polmoni che ha dato il seguente risultato:
Esame torace- disomogeneo addensamento parenchimale ilo parailare sin. meritevole di controllo a distanza di tempo ( a un mese dal termine della terapia antibiotica). Ilo di destra limiti per dimensioni, ilo di sin. mal valutabile in quanto non dissociabile dall'addensamento parenchimale descritto. Cuore nei limiti per dimensioni. Seni costofrenici pervi.
esame obiettivo all'accettazione: cuore: toni cardiaci valiidi, ritmici, normofrequenti, pause app libere.
torace: MV presente su tutto l'ambito, roonchi bilat> a sin. con qualche gemito;
addome trattabile, non dolente né dolorabile, margine epatico inf e polo spenico nei limiti. Blumberg e Murphy neg.
Non edemi declivi, polsi periferici presenti e normosfigmici;
EON: non deficit stenici nè, restante obiettività nei limiti. di sensibilità
Mi é stata prescritta la seguente cura: - levofloxacina 500 mg 1x5
aerosolo con clenil compositum - utile TAC torace cmc
Successiva valutazione pnumologica
le analisi del sangue risultavano nella norma. unica eccezione la proteina C reattiva che dava 1 (vvalore di riferimento 00- 05)
Da circa 40 anni non fumo (ho fumato negli anni giovanili).
La prima pastiglia di levofloxacina l'ho presa ieri (28/4) e ancora non vedo miglioramenti. Continua la tosse meno insistente di giorno ma continua la notte.
Gradirei un Vostro cortese parere su quanto sopra. Quali complicazioni dovrei aspettarmi? Potrò guarire dalla situazione attuale. La cosa che mi preoccupa e questa sostanza giallastra che da 10 gg. espello continuamente. Grazie di cuore per la vostra sempre cortese attenzione. Distinti saluti.
[#1]
Dr. Francesco Inzirillo Chirurgo toracico 653 13
Gentile utente
Direi che la TC del torace non sia consigliabile ma "obbligatoria"!
Faccia La TC e prenoti una visita da un chirurgo toracico

Dr. Francesco Inzirillo
- Ospedale "Morelli" - Sondalo
- Istituto Clinico Humanitas - Milano

[#2]
Attivo dal 2007 al 2019
Ex utente
Gentile Dottore, la ringrazio della sua cortese urgente risposta e mi scuso invece del mio ritardo, dovuto come potrà immaginare a problemi di salute accompagnate anche da FA, grazie a Dio, ora normalizzata.
Eseguita la Tac con contrasto, come anche lei sollecitava, ha dato il seguente risultato:
Regolare pervietà dell'albero bronchiale centrale e dei rami lobari e segmentari.
Alla lingula presenza di addensamento parenchimale di tipo flogistico con broncogramma aereo.
Sfumate alterazioni di tipo flogistico sono presenti anche nel lobo inferiore omolaterale.
Lieve ispessimento diffuso delle pareti bronchiali della piramide basale di sinistra.
Nella norma i campi polmonari di destra.
Non significativi linfonodi ingranditi nel mediastino.
Non versamento pleuro - pericardico.
Mi é stata data la cura per 10 gg. con Levofloxacin 500 e Deltacortene per 10 gg.pastiglia intera + 5 gg a mezza pastiglia aerosol clenil compositum.
Forse l'insieme di tali farmaci é stata causa di un attacco di FA che si è poi conclusa spontaneamente ed il ritmo é ora nella norma. La: RX eseguita dopo la cura rilevava:
Non addensamenti parenchimali a focolaio in atto
Ombra cardio-mediastinica nei limiti della norma
Non versamenti pleurici.
Lo specilista mi ha confermato che la doppia polmonite che si rilevava all'inizio si é risolta e non era più necessario fare altre cura.
La tosse con grosse quantità di muco non c'é più da giorni ed é rimasta una tosse non continua, intermittente, secca che spero finisca al più presto.
Le debbo confessare che inizialmente ho seguito la prassi che mi era stata suggerita dal pronto soccorso e avevo lasciato per dopo la visita eventuale al chirurgo toracico, che non Le nascondo, Dottore, che inizialmente mi ha un po preoccupato e spero non abbia anche ora motivo di preoccuparmi. Su questo punto gradirei ancora un suo cortese pareneeeere. Mi dimenticavo di dirle di un dolore, come forte stanchezza, che accuso alle spalle quando sto seduto senza appoggiare bene le spalle che si attenua gradatamente. Grazie dell'attenzione e distinti saluti.