Blocco del respiro ma tutto in regola..

L'ansia si manifesta molto spesso proprio come lei descrive, con un senso di oppressione al petto e sensazione di non poter respirare. Può essere stato un episodio singolo; l'importante ora è di non innescare un circolo vizioso con la rimuginazione e la polarizzazione del pensiero su quella sensazione, che ne verrà inevitabilmente amplificata.

Dr. Paolo Carbonetti
Specialista in Psichiatra
Specialista in Psichiatria Forense
Viterbo-Terni-

a conferma che spesso l'ansia si manifesta con tali sensazioni, vorrei tentare spiegare come esse avvengono (e per iscritto è difficile): a riposo respiriamo utilizzando praticamente i soli muscoli inspiratori che allargano la gabbia toracica permettendo l'ingresso dell'aria nei polmoni; a fine ispirazione rilassiamo, senza accorgecene, i muscoli inspiratori e il sistema toraco polmonare, elastico, ritorma alla condizione pre-inspiratoria, sfruttando appunto il ritorno elastico del sistema per permettere la espirazione. Azione dei muscoli inspiratori, il loro rilassamento ed il tempo necessario per la successiva espirazione sono dettati dal "centro nervoso del respiro" posto nel midollo allungato, che agisce spontaneamente. Ora, in una qualsiasi situazione che generi ansia, il rilassamento muscolare, compreso quello dei muscoli inspiratori non avviene oppure è ridotto, tanto che la successiva fase inspiratoria incomincia prima che i polmoni abbiano espirato tutta l'aria inspirata. Dopo qualche atto respiratorio si va così a respirare a volumi respiratori più alti (con il torace più dilatato ed i pomoni più pieni del solito). A questo punto dilatare il sistema elastico toraco polmonare è più faticoso e di qui il senso di "peso sul petto" o
"dispnea - apnea sulla bocca dello stomaco" come lei dice. E' strano, ma non ci si accorge di respirare con i pomoni "mezzi pieni", e questa situazione, aumentando lo stato d'ansia, può mettere in moto quel circolo vizioso di cui parlava il dott. Carbonetti (da cui mi piacerebbe avere un parere su questa teoria). A volte se non controllato, può diventare panico per la paura (terrore) di non poter più respirare: respirando con i soli muscoli inspiratori si tende ad inspirare sempre di più per il timore, inconscio, che espirando si rimanga senz'aria. In tali situazioni basterebbe espirare (soffiare tutta l'aria in fuori) per ricominciare a respirare a volumi bassi, senza fatica ovvero senza dispnea.
tali pz. molto spesso finiscono in Pronto Soccorso simulando gravi crisi asmatiche.

Dr. Vito Di Cosmo ANDRIA
PNEUMOLOGIA TERRITORIALE Barletta-Andria-Trani
Già Pneumologia e Broncologia Ospedale CSS di S G Rotondo

vi ringrazio tantissimo, devo dire che anche la Sua spiegazione dr Di Cosmo spiega esattamente ciò che penso mi sia successo.
Ieri sono stato anche dal mio medico di base e anche lui ha confermato questa spiegazione (in luce degli esami cardiaci corretti e della situazione dei polmoni altrettanto sani). Ai fini di limitare l'insorgere di un circolo vizioso, che in effetti ora è il mio timore, mi ha prescritto il valgostabil (spero di aver scritto giusto il nome); a suo parere la causa di tutto può essere stato uno stress od un affaticamento eccessivo.
La sua spiegazione dr Di Cosmo in effetti esemplifica proprio ciò che mi continua ad accadere in questi giorni: mi capita che quando diciamo sono "disoccupato" (perdonate il termine, tipo sto viaggiando) concentro il pensiero su quell'episodio e quindi di fatto penso a come respiro (che è una cosa di per sè innaturale perchè il respiro è automatico) e pensando a ciò mi concentro sulle fasi della respirazione andando in continuazione a peggiorare il respiro. Ho notato pure io che espirando profondamente risolvo il problema.