Mal di gola cronico

Buongiorno,
Sono una ragazza di 28 anni e da circa 2 anni e mezzo soffro di mal di gola cronico.

Ad ottobre 2022, sotto consiglio medico, ho asportato le tonsille, in seguito ad episodi mensili di tonsilliti con febbre alta, placche, mal di gola.
Ad oggi, a parte non avere più le placche e la febbre alta, la situazione resta invariata: soffro continuamente di mal di gola con linfonodi ingrossati e dolori muscolari, a volte anche una leggera alterazione (37.5).
Ho fatto diverse cure immunostimolanti, risultate inefficaci.
L'ultimo otorino che mi ha visitato mi ha prescritto l'antivirale Lisozima 500, ma nemmeno questo ha fatto effetto.

La situazione sta diventando veramente pesante e vorrei chiedere e voi un consulto, per capire se nella vostra esperienza avete riscontrato casistiche simili alla mia.

Grazie!
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Dr. Raffaello Brunori Otorinolaringoiatra, Medico di medicina generale 35.7k 1.2k
Prima di tutto, necessita di un tampone faringeo per la ricerca di germi patogeni con antibiogramma, olòtre ad un prelievo di sangue per: emocromo con formula, ves, tas, pcr, azotemia, glicemia, citomegalovirus, EBV ed un esame urine completo. Una volta in possesso delle risposte, cerchero' di esserle di aiuto. Un cordiale saluto

Dr. Raffaello Brunori

[#2]
Utente
Utente
Buongiorno Dott. Raffaello,

Grazie per la sua risposta. Ho effettuato gli esami che mi ha suggerito. Di seguito i risultati:
- Tampone faringeo: Esame colturale negativo
- Esame completo urine:
Colore Giallo oro
Aspetto Limpido
pH 5,5 5,0
Peso Specifico 1012
Urobilinogeno 0,2 mg/dL
Nitriti Assenti
Emoglobina 0,00 mg/dL
Bilirubina 0,0 mg/dL
Chetoni 0 mg/dL
Glucosio 0,0 g/L
Proteine 0 mg/dL
Note: Nulla di patologico
- Esami del sangue:
Leucociti 8,27 x10^3/mmc
Eritrociti 4,46 x10^6/mmc
Emoglobina 12,9 g/dL
Emoglobina (g/L) 129,0 g/L
Ematocrito 40,4 %
Volume cellulare medio 90,6 fL
Contenuto medio di Hb 28,9 pg
Concentr. media di Hb 31,9 g/dL
Indice di anisocitosi 12,7 %
Piastrine 228 x10^3/mmc
Neutrofili 57,5 %
4,75 x10^3/mmc
Linfociti 31,4 %
2,59 x10^3/mmc
Monociti 8,8 %
0,72 x10^3/mmc
Eosinofili 1,7 %
0,14 x10^3/mmc [
Basofili 0,6 %
0,04 x10^3/mmc
VES 15 mm/h
CHIMICA CLINICA
P-PROTEINA C REATTIVA <0,6 mg/L
PROTEINE
ELETTROFORESI PROTEICA
Proteine totali 7,8 g/dL
Albumina 57,9 %
ELETTROFORESI PROTEICA
Albumina dose 4,5 g/dL
Alfa 1 3,8 %
Alfa 1 dose 0,2 g/dL
Alfa 2 10,2 %
Alfa 2 dose 0,7 g/dL
Beta-1 6,3 %
Beta-1 dose 0,4 g/dL
Beta-2 5,1 %
Beta-2 dose 0,3 g/dL
Gamma 16,7 %
Gamma dose 1,3 g/dL
Note Elettroforesi Il tracciato elettroforetico non presenta alterazioni
qualitative.
Validazione assistita da sistema esperto
SIEROLOGIA
Ac.anti EPSTEIN-BARR VIRUS-VCA IgG * 83 U/mL [inf.20]
Metodo: CLIA
Ac.anti EPSTEIN-BARR VIRUS-VCA IgM < 10,00 U/mL
Metodo: CLIA
Ac.anti Citomegalovirus IgG * 72,3 U/mL
Metodo: CLIA
Ac.anti Citomegalovirus IgM 7,8 U/mL
Metodo: CLIA
S - Ac. anti-PARVOVIRUS B19 IgG * 31,0
S - Ac. anti-PARVOVIRUS B19 IgM <0,100

Nel frattempo il mal di gola continua e l'otorino che mi aveva prescritto Lisozima (la quale non mi ha dato purtroppo benefici), sulla base di questi esami e calcoli su linfociti e monociti sostiene che io abbia un'infezione virale, per cui mi ha consigliato di fare un'altra cura per 15 gg con Aciclin 400. Lei cosa ne pensa? Varrebbe la pena fare altri accertamenti o ha qualche ipotesi?

Grazie mille per il suo aiuto!
[#3]
Utente
Utente
Buongiorno Dottore,

Non ho più avuto un suo parere, e nel mentre il mio mal di gola continua incessantemente. Ho fatto anche un'ecografia al collo per i linfonodi costantemente gonfi, ma non è stato riscontrato nulla di grave. Nessun medico riesce ad aiutarmi e banalizza la mia situazione, non rendendosi conto che comunque il dolore è fastidioso. Sono convinta che ci sia una causa relativa al mio problema, ma non riesco a trovarla. Lei ha qualche idea? Grazie!