Ovattamento orecchio sinistro
salve a tutti. da circa 5 giorni ho l'orecchio sinistro completamente chiuso con acufene accentuato.
circa una settimana fa ho avuto un lieve mal di gola senza febbre che si è risolto spontaneamente. dopo circa 3-4 giorni improvissa raucedine con un po di tosse. quaisi in contemporanea alla comparsa della raucedine è iniziato questo fastidio all'orecchio sinistro che si manifesta con un forte senso di "chiusura" dell'orecchio, dolore non all'interno dell'orecchio ma per capirci nella zona tra l'orecchio e la mandibola e acufene molto accentuato (da circa due anni acufene bilaterale idiopatico). sono stato due giorni da dallo specialista che riferisce una tuberite in fase di risoluzione spontanea e che ha prescritto tachipirina al bisogno e uno spary nasale a base di cortisone e antibiotico per 7 giorni. non solo i sintomi non si sono attenuati ma oggi addirittura sta peggiorando. mi senso tutta la zona dell'orecchio sinistro come se fosse "intontita" "addormentata". vorrei capire se è normale questa evoluzione o se magari fosse il caso di recarmi da altro specialista.
grazie mille per le vostre eventuali risposte
circa una settimana fa ho avuto un lieve mal di gola senza febbre che si è risolto spontaneamente. dopo circa 3-4 giorni improvissa raucedine con un po di tosse. quaisi in contemporanea alla comparsa della raucedine è iniziato questo fastidio all'orecchio sinistro che si manifesta con un forte senso di "chiusura" dell'orecchio, dolore non all'interno dell'orecchio ma per capirci nella zona tra l'orecchio e la mandibola e acufene molto accentuato (da circa due anni acufene bilaterale idiopatico). sono stato due giorni da dallo specialista che riferisce una tuberite in fase di risoluzione spontanea e che ha prescritto tachipirina al bisogno e uno spary nasale a base di cortisone e antibiotico per 7 giorni. non solo i sintomi non si sono attenuati ma oggi addirittura sta peggiorando. mi senso tutta la zona dell'orecchio sinistro come se fosse "intontita" "addormentata". vorrei capire se è normale questa evoluzione o se magari fosse il caso di recarmi da altro specialista.
grazie mille per le vostre eventuali risposte
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Dr. Edoardo Bernkopf
Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno
6.7k 215
Gentile Paziente,
"ma per capirci nella zona tra l'orecchio e la mandibola"..." specialista che riferisce una tuberite in fase di risoluzione"
Ma la risoluzione non avviuene.
La tuba (o Tromba di Eustachio) è quel tubicino che mette in comunicazione il retrobocca con l''orecchio medio (cassa timpanica), e serve ad aerarla e a mantenere l’equilibrio pressorio fra le due superfici del timpano. Quando per vari motivi (ad esempio sbalzi di quota) l’equilibrio si altera, si ha una sensazione di “tappamento”. Il funzionamento della tuba è stimolato dai movimenti del condilo mandibolare e dai muscoli coinvolti nella deglutizione: infatti , quando sentiamo questo "tappamento", solitamente cerchiamo di muovere la mandibola o deglutire, il che, in un orecchio normale, favorisce lo "stappamento" , che é in realtà un compenso delle diverse pressioni sulle due superfici del timpano.
Il funzionamento della tuba è influenzato anche dal catarro che vi transita: una delle funzioni della tuba è proprio quello di trasportarlo nel retrobocca, in modo da poterlo eliminare con la deglutizione. Tutte le condizioni patologiche che aumentano la produzione di muco e catarro (rinosinusite, tonsillite, otite ecc.) rendono più difficile il compito della tuba: di qui le terapie solitamente proposte, anche nel suo caso.
A volte, però, siamo di fronte anche ad un conflitto che si instaura fra la tuba e il condilo della mandibola, dovuto a sua volta alla malocclusione dentaria con malposizione mandibolare: in pratica, se da un lato il movimento di apertura della bocca viene comunemente sfruttato per il ripristino, all''interno della cassa timpanica, dell''equilibrio pressorio alterato ad esempio per sbalzi di quota, dall''altro un cronico dislocamento posteriore di uno o entrambi i condili e lo squilibrio dei muscoli della masticazione e della deglutizione, possono dar luogo ad una ipofunzionalità tubarica e quindi alla spiacevole sensazione che lei lamenta.
Le consiglierei quindi di consultare anche un dentista-gnatologo esperto in problemi dell’Articolazione Temporo Mandibolare (ATM), e soprattutto nei rapporti fra ATM ed orecchio: non tutti i dentisti amano coltivare questa sottospecialità..
Le consiglio anche di dare un'occhiata ad un caso che ritengo simile al suo, sempre su questo sito:
https://www.medicitalia.it/consulti/otorinolaringoiatria/72945-il-medico-ha-diagnosticato-una-infiammazione-della-tuba.html
e agli articoli che si aprono con i link qui sotto.
Cordiali saluti ed auguri
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/961-otite-ricorrente-colpa-dei-denti.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/983-problemi-di-naso-chiuso-a-volte-la-causa-sta-in-bocca.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1348-acufeni-e-disfunzioni-dell-articolazione-temporo-mandibolare-atm.html
"ma per capirci nella zona tra l'orecchio e la mandibola"..." specialista che riferisce una tuberite in fase di risoluzione"
Ma la risoluzione non avviuene.
La tuba (o Tromba di Eustachio) è quel tubicino che mette in comunicazione il retrobocca con l''orecchio medio (cassa timpanica), e serve ad aerarla e a mantenere l’equilibrio pressorio fra le due superfici del timpano. Quando per vari motivi (ad esempio sbalzi di quota) l’equilibrio si altera, si ha una sensazione di “tappamento”. Il funzionamento della tuba è stimolato dai movimenti del condilo mandibolare e dai muscoli coinvolti nella deglutizione: infatti , quando sentiamo questo "tappamento", solitamente cerchiamo di muovere la mandibola o deglutire, il che, in un orecchio normale, favorisce lo "stappamento" , che é in realtà un compenso delle diverse pressioni sulle due superfici del timpano.
Il funzionamento della tuba è influenzato anche dal catarro che vi transita: una delle funzioni della tuba è proprio quello di trasportarlo nel retrobocca, in modo da poterlo eliminare con la deglutizione. Tutte le condizioni patologiche che aumentano la produzione di muco e catarro (rinosinusite, tonsillite, otite ecc.) rendono più difficile il compito della tuba: di qui le terapie solitamente proposte, anche nel suo caso.
A volte, però, siamo di fronte anche ad un conflitto che si instaura fra la tuba e il condilo della mandibola, dovuto a sua volta alla malocclusione dentaria con malposizione mandibolare: in pratica, se da un lato il movimento di apertura della bocca viene comunemente sfruttato per il ripristino, all''interno della cassa timpanica, dell''equilibrio pressorio alterato ad esempio per sbalzi di quota, dall''altro un cronico dislocamento posteriore di uno o entrambi i condili e lo squilibrio dei muscoli della masticazione e della deglutizione, possono dar luogo ad una ipofunzionalità tubarica e quindi alla spiacevole sensazione che lei lamenta.
Le consiglierei quindi di consultare anche un dentista-gnatologo esperto in problemi dell’Articolazione Temporo Mandibolare (ATM), e soprattutto nei rapporti fra ATM ed orecchio: non tutti i dentisti amano coltivare questa sottospecialità..
Le consiglio anche di dare un'occhiata ad un caso che ritengo simile al suo, sempre su questo sito:
https://www.medicitalia.it/consulti/otorinolaringoiatria/72945-il-medico-ha-diagnosticato-una-infiammazione-della-tuba.html
e agli articoli che si aprono con i link qui sotto.
Cordiali saluti ed auguri
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/961-otite-ricorrente-colpa-dei-denti.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/983-problemi-di-naso-chiuso-a-volte-la-causa-sta-in-bocca.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1348-acufeni-e-disfunzioni-dell-articolazione-temporo-mandibolare-atm.html
Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 3.7k visite dal 07/03/2018.
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