Laringo-tracheite-bronchite acuta

ho un bambino di 5 anni e mezzo, 24 kg-1,20 cm altezza.
Gia nei passati autunni.inverni ha sofferto di episodi di laringospasmo e broncospasmo.
Ultimo episodio:
22-25 ottobre tosse grassa poco importante, risolta con lavaggi nasali con espulsione di muco giallo e denso:
29 ottobre attacco di tosse secca, che il giorno dopo è peggiorata con ricovero ospedaliero:
- aereosol con clenil- broncovaleas
-antibiotico veclam
-bentalan cpr per 5 giorni.
tampone negativo, radiografia torace ha evidenziato bronchite acuta.
effettuato spirometria globale con esito negativo.
giorno 7 novembre ha finito terapia.
prick test previsto il prossimo 17 novembre ( test aergologici passato ematici e prick sempre negativi).
da ieri sera è ricomparsa tosse secca alternata a tosse grassa, sono intervenuto con aerosol con clenil come prescritto, in attesa di fare una visita dal pediatra domani. (oggi purtroppo è domenica).
ho due dubbi..: uno noto che appena conclusa terapia con antibiotico la tosse è ricomparsa ( gia successo in passato), ho sentito di qualche otorino che prescrive una cura a base di zitromax per 3 giorni a settimana. cosa ne pensate?
ieri sera.. mi sembra che la tosse sia ricomparsa a casa di amici dove era acceso il camino...e ha mangiato castagne cotte sulla brace.
è solo una mia suggestione?
quale altra strada devo percorrere?
Dr.ssa Alba Milia Otorinolaringoiatra, Medico termale 752 47
Gentile utente, le rispondo con una domanda che penso le farebbe qualsiasi altro collega su questo sito: sono mai state controllate le adenoidi in fibroscopia?
Cordialità

Dr.ssa alba milia
Specialista in Otorinolaringoiatria
Centro Medico Stand-up (PV)
San Giorgio Clinic Voghera (pv)

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no solamente con specchietto
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Dr.ssa Alba Milia Otorinolaringoiatra, Medico termale 752 47
Ne parli allora con il pediatra. Nei bimbi tra i 4 e gli 8 anni sono sintomi tipici di ipertrofia adenoidea ostruente. Le adenoidi sono tessuto linfatico dietro il naso, per intenderci come una tonsilla ma dietro il naso. Le hanno tutti i bimbi e si riassorbono da sole dopo i 13 anni. Spesso broncospasmo e laringospasmo sono causati da scolo di muco infetto dalle adenoidi ai bronchi. Sono inoltre spesso responsabili di otiti medie ricorrenti, raffreddore persistente con muco nasale giallo- verde. La situazione tende ovviamente a peggiorare in presenza di allergie o asma.È fondamentale che per ora mantenga il naso del bimbo pulito con lavaggi nasali frequenti e, se serve , anche aspirazione nasale per evitare il ristagno di muco, che tende a fare proliferare virus e batteri.
Cordialità
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infatti stiamo usando nasonex e rinorex, cerchiamo di garantire al massimo la pulizia nasale
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Dr.ssa Alba Milia Otorinolaringoiatra, Medico termale 752 47
Bravissimi mamma e papà! Le adenoidi però sarebbe il caso di farle valutare.
Cordialità
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La ringrazio Dottoressa! ho deciso di prenotare un day hospital in un centro universitario specializzato in broncopneumatia/allergologia/otorinolaringoiatra per un check up completo.
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Dr.ssa Alba Milia Otorinolaringoiatra, Medico termale 752 47
Penso possa essere una valida opzione. In bocca al lupo e un saluto speciale al piccolo.
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gentilissima Dottoressa, in casa abbiamo la stufa a pellet.. anche se l'umidità non scende mai al di sotto del 60-65%.. può essere uno stimolo al laringospasmo?
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Dr.ssa Alba Milia Otorinolaringoiatra, Medico termale 752 47
Le stufe a legna o a pellet possono contribuire. Per il pellet so che ci sono un po' di pareri negativi per via della composizione a volte non proprio " naturale" . Con i nuovi modelli di stufe sembra che il problema sia ridotto. Il livello di umidità è accettabile.
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ho un modello abbastanza moderno di una un'azienda leader del settore...oggi abbiamo evitato l'accensione vediamo cosa succede.
notiamo "migliorament"i all'aria aperta
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Dr.ssa Alba Milia Otorinolaringoiatra, Medico termale 752 47
Gentile utente, certamente può essere utile fare qualche prova.
Cordialità
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Dottoressa ci hanno sconsigliato l'uso di levotuss o altri sedativi.. e comunque noto che nella fase acuta il bentelan non ha l'effetto miracoloso
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Nonostante tutte le precauzione, stanotte seconda crisi di laringospasmo nell'arco di 17 giorni.
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Dr.ssa Alba Milia Otorinolaringoiatra, Medico termale 752 47
Gentile utente, sicuramente il DH che avete prenotato chiarirà l' origine dei disturbi.
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