Rinite vasomotoria

Buongiorno, nessun otorino le ha prescritto esami ulteriori perché non sono necessari nella diagnosi di ipertrofia dei turbinati e anche perché un intervento di decongestione dei turbinati non cambierebbe nel caso di rinite allergica oppure non allergica. Tenga presente che i turbinati nasali lavorano in modo alternato aritmie di circa 6 ore, cioè se si gonfia quello nella narice destra si sgonfia quello della narice sinistra e viceversa. Essendo strutture che si gonfiano e si sgonfiano molto facilmente, quando lei si corica i turbinati tendono progressivamente ad accumulare più sangue e quindi a gonfiarsi Per questo lei avverte una sensazione di naso ostruito. Addirittura a seconda della posizione che assume quando è coricato, soprattutto quando disteso lungo un fianco, cambia la modalità di utilizzo delle narici per la respirazione, per questo lei si accorge a seconda dei momenti del giorno di avere una narice più stretta rispetto all'altra. Durante l'intervento di correzione funzionale del setto molto probabilmente già stata fatta una decongestione dei turbinati, ma questi, con il passare dei mesi, tendono progressivamente a gonfiarsi di nuovo. Opzioni di terapia sono proprio lo spray nasale a base di cortisone che già le è stato prescritto, ma spesso l'efficacia e soltanto temporanea è parziale. Per avere invece una disostruzione delle narici più duratura e soddisfacente è utile proprio l'intervento di decongestione dei turbinati con radiofrequenza o con laser. Tra gli effetti indesiderati principali di questo intervento posso ricordarle la formazione di croste dure sui turbinati che dovranno essere trattate con lavaggi e pomate e tenderanno a sparire nell'arco di un mesetto.

Dr. Ivano BRUNO BERTETTO