Per diagnosticare la sinusite non bastano rx cranio?

Gentili Dottori,
rieccomi a chiedere cortesemente un consulto... Sono stata dal medico di base per l'ennesima otite... Dico ennesima poichè l'anno scorso ne ho fatte 4 (di cui 3 lato destro) e ora mi ritrovo nuovamente nella situazione... Essendo il lato da cui soffro da più di un anno ormai di algia facciale atipica, ed essendo lo stesso lato da cui proprio poco più di 10 gg fa ho avuto una congiuntivite mi chiedo non possano esserci connessioni... Probabilmente avrete a disposizione la mia storia clinica, riassumendo posso solo dire che in tutto questo tempo non ho fatto altro che cercare una soluzione a questo problema (l'algia facciale) facendo visite oculistiche (essendo compromessa anche la vista) visita neurologica più RMN all'encefalo, sedute osteopatiche, panoramiche ed estrazioni dentarie, visite odontoiatriche...ecc ecc
Oggi ne ho riparlato col medico (il quale mi diceva essere una somatizzazione alla depressione post partum) ed egli afferma che alla luce dei miei sintomi potrebbe trattarsi di "catarro fermo" nei seni sfenoidale o etmoidale. Alla mia domanda al fatto che feci l'rx cranio e non risultava nulla, mi ha detto che non basta questa indagine... E' vero? Ho riletto anche il referto della risonanza ove ad un certo punto vi è scritto "... le cavità paranasali appaiono regolarmente pneumatizzate e senza evidenti manifestazioni di tipo flogistico...".
Nemmeno alla panoramica dentaria non risultava nulla al seno mascellare...
Egli afferma ci vorrebbe una TAC al massiccio facciale.... Cosa ne pensate?
E' possibile che una "punta" che alla devitalizzazione di un dente (settimo superiore destro, fatta due anni fa) è entrata nel seno mascellare possa causare una infiammazione perenne e darmi tali sintomi?
Vorrei aggiungere anche che ad alcune visite otorinolaringoiatriche fatte più di 2 anni fa un medico mi mise in lista per l'operazione ai turbinati nasali risultati iperemici, non l'ho potuta fare perchè rimasi incinta.... Ci può essere correlazione? Puo' dar dolore un iperemia ai turbinati eventualmente peggiorata? E' un operazione che dovrei fare? Comunque quando soffio il naso da quel lato mi sembra di sentire l'aria che si ferma e preme e fa pure una specie di rumore...
Un ultima domanda: sinusite può dare problemi ad un occhio? E vertigini?

Ultima spiaggia una volta risultata eventualmente negativa una visita che ho prenotato da un otorino, sempre il mio medico consiglierebbe una RMN alla cervicale per la presenza di ipotetiche ernie che potrebbero scatenare la mia sintomatologia....
In ultimo riprenderò la strada sospesa dell' odontoiatria... sospesa poichè ho avuto pareri discordanti dove si ipotizzava depressione e ansia da un lato e dall'altro una non proprio perfetta dentatura e una probabile disfunzione all ATM ma non si giustificavano i problemi visivi..
Chiedo scusa se mi sono dilungata... ma temo che tante radiazioni possano essere nocive e mi chiedo se siano necessarie...non riesco ad arrendermi all'idea di una somatizzazione anche perchè se vado da qualsiasi specialista "qualcosa salta sempre fuori" e seppur banale che sia mi chiedo se sono io che le ho tutte o se invece non si riesca a trovare il problema... Secondo voi non c'è la possibilità di una specie di Day Hospital in cui fare più visite con medici che collaborino tra loro per lo stesso problema? Non so più da chi andare...
Grazie infinite se potrete rispondermi.
Cordialità
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Dr. Raffaello Brunori Otorinolaringoiatra, Medico di medicina generale 35.7k 1.2k
Gentile Signora, comprendo i Suoi disturbi ed il consiglio che posso darLe è quello di andare per esclusione. Si è sottoposta ad indagini radiografiche ed a risonanza magnetica: che data hanno?
Siamo sicuri che i dolori all'orecchio siano otiti o dolori derivanti dalle algie cranio-facciali di cui soffre? La stessa cosa potrebbe interessare la vista! A questo punto è inutile sottoporsi a caso ad indagini strumentali e radiologiche se prima non si fà rivedere dagli Specialisti di otorinolaringoiatria e di neurologia: saranno Loro, in base all'anamnesi raccolta ed al risultato della visita ,a prescriverLe gli accertamenti idonei a formulare una diagnosi. Si rivolga agli Ambulatori dell'Ospedale della Sua Città. Cordiali saluti

Dr. Raffaello Brunori

[#2]
Utente
Utente
Buongiorno dottore,
grazie per la risposta... L rx cranio hanno data maggio anno scorso, la RMN luglio... sono già esami che feci per escludere una possibile sinusite: già alla luce di questi sintomi che ho da più di un anno...
Recatami ieri dal medico di base ho ribadito lo scopo degli esami svolti ed egli dice che i raggi non bastano...
In più feci una panoramica dalla quale si escluse anche una possibile sinusite mascellare e altri problemi all'apice dentarie...
Ho chiesto al mio medico una visita odontoiatrica da prescrivermi in ospedale, ma ha ritenuto una visita otorinolaringoiatrica che ho prenotato proprio stamattina. Spero vivamente di trovare un medico che stia ad ascoltarmi e abbia voglia di ripercorrere con me il percorso diagnostico di quest ultimo anno e sappia darmi un consiglio utile.
Con questo non voglio screditare il lavoro dei medici ospedalieri, a volte però veramente e forse avranno pure i loro motivi, il fatto che una persona sia giovane e il tempo ristretto rende le visite fugaci e forse inutili... ma le visite private non me le posso permettere.
Grazie per la sua disponibilità.
Cordialità
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