Intervento di adeno-tonsillectomia
buongiorno dottore,
volevo avere un consiglio da lei.
Ieri ho portato mia figlia di 6 anni dall'otorinolaringoiatra per una visita di controllo perchè ultimamente la bambina non sentiva molto bene e aveva spesso mal d'orecchie.
Dopo aver fatto l'otoscopia,la rinoscopia,la faringoscopia e l'esame audiometrico,il referto del dottore è stato: membrana dx e sx timpanica opacata,rinofaringe occlusa da vegetazione adenoidee per l'80%, tonsille ipertrofiche e criptiche.
Quindi la sua diagnosi è stata (mi scusi se sbaglio qualche parola):otite catarrale bilaterale e adeno-tonsillite cronica.
Poi il dottore ha visto le analisi che avevamo fatto nel 2006-2007 e in due tamponi faringei era uscito lo streptococco beta emolitico di tipo A ed nel sangue si erano sbalzati i valori della coagulazione(cioè era lenta) e del fibrinogeno (alto).Mentre prima il pediatra ci consigliva il solito antibiotico, questo dottore ci ha consigliato di asportare le adenoidi e le tonsille visto che gli episodi in cui la bambina cade ammalata con le infezioni sono frequenti durante l'anno. Tra l'altro la bambina è allergica agli acari della polvere e alla paretaria e quindi ha molti problemi nella respirazione.
Volevo chiederle se con il referto che le ho scritto anche lei mi consiglia l'intervento per evitare dei problemi futuri.La ringrazio e le porgo i più cordiali saluti.
volevo avere un consiglio da lei.
Ieri ho portato mia figlia di 6 anni dall'otorinolaringoiatra per una visita di controllo perchè ultimamente la bambina non sentiva molto bene e aveva spesso mal d'orecchie.
Dopo aver fatto l'otoscopia,la rinoscopia,la faringoscopia e l'esame audiometrico,il referto del dottore è stato: membrana dx e sx timpanica opacata,rinofaringe occlusa da vegetazione adenoidee per l'80%, tonsille ipertrofiche e criptiche.
Quindi la sua diagnosi è stata (mi scusi se sbaglio qualche parola):otite catarrale bilaterale e adeno-tonsillite cronica.
Poi il dottore ha visto le analisi che avevamo fatto nel 2006-2007 e in due tamponi faringei era uscito lo streptococco beta emolitico di tipo A ed nel sangue si erano sbalzati i valori della coagulazione(cioè era lenta) e del fibrinogeno (alto).Mentre prima il pediatra ci consigliva il solito antibiotico, questo dottore ci ha consigliato di asportare le adenoidi e le tonsille visto che gli episodi in cui la bambina cade ammalata con le infezioni sono frequenti durante l'anno. Tra l'altro la bambina è allergica agli acari della polvere e alla paretaria e quindi ha molti problemi nella respirazione.
Volevo chiederle se con il referto che le ho scritto anche lei mi consiglia l'intervento per evitare dei problemi futuri.La ringrazio e le porgo i più cordiali saluti.
[#1]
Gentile Signora, sulla base di quanto da Lei descritto, Le consiglio di seguire le indicazioni del Suo Otorino. Un consiglio: chieda se l'intervento di adenotonsillectomia venga condotto per dissezione con emostasi mediante elettrocoagulazione. Questa tecnica comporta meno rischi di complicanze. Cordiali saluti
Dr. Raffaello Brunori
[#3]
Gentile Signora, l'intervento di adenotonsillectomia per dissezione ed emostasi mediante elettrocoagulazione, rappresenta la tecnica piu' sicura per l'asportazione di questi tessuti. L'intervento chirurgico viene condotto in anestesia generale e consiste, in poche parole, nello scollamento della capsula tonsillare dalla fascia faringo-basilare sino a che la tonsilla rimane aderente solo nel suo terzo inferiore e viene sezionata per mezzo di uno strumento ad ansa. I vasi vengono causticati (per impedire eventuali emorragie) con una pinza bipolare.
Capisco, cara Signora, di non essere stato molto esplicito, ma mi è difficile usare altre parole per spiegarLe questa tecnica. Mentre prima si afferrava la tonsilla e la si strappava e si mettava un punto di sutura, oggi si scolla dalla parete faringea e la si disseziona, ovvero la si taglia alla fine. Anzichè mettere dei punti sui vasi, si causticano. Cosi' i rischi di emorragie sono minimi.
Cari saluti
Capisco, cara Signora, di non essere stato molto esplicito, ma mi è difficile usare altre parole per spiegarLe questa tecnica. Mentre prima si afferrava la tonsilla e la si strappava e si mettava un punto di sutura, oggi si scolla dalla parete faringea e la si disseziona, ovvero la si taglia alla fine. Anzichè mettere dei punti sui vasi, si causticano. Cosi' i rischi di emorragie sono minimi.
Cari saluti
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 5.9k visite dal 13/03/2008.
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