Peggioramento acufeni

Gentili dottori, mia madre che ha 67 anni e soffre da 10 anni di acufeni ha avvertito negli ultimi sei mesi un peggioramento (ronzii e soffi con il suono vooom vooom). Lei è molto preoccupata perché dopo anni di diverse cure inutili (moduretic tutti i giorni, prisma, microser, sibelium, stugeron gocce e attualmente blopressid e Nootropil 2 fiale al giorno per due mesi) LA SITUAZIONE è peggiorata soprattutto la notte perché gli acufeni non le permettono di addormentarsi e da più di un mese assume ALPRAZOLAM (una compressa alla sera). Vorrebbe sapere se a peggiorare gli acufeni può essere l'ulteriore aumento di peso (78 Kg per 1,63 di altezza), l'aumento dell'uricemia a 8,2 (che sta curando con lo Zyloric metà compressa al giorno)e il colesterolo più della norma. Si è appena messa a dieta e vorrebbe sapere se così c'è qualche possibilità di miglioramento. Per completare il quadro vi cito la dignosi: "timpanosclerosi a timpano aperto (orecchio sinistro)"; la Tomografia Compiuterizzata dell'orecchio eseguira nel 2003 ha rilevato: "normale la pneumatizzazione delle cavità timpaniche con integrità delle strutture ossiculari di trasmuissione, che non presentano alterazioni strutturali di tipo litico. Regolare il muro della loggetta e il tegmen tympani. Non si apprezzano alterazioni a carico della parete mediale della cassa, in particolare non si rilevano fistole labirintiche. Normali le strutture del labirinto anteriore e posteriore; assenti focolai di otospongiosi a carico delle capsule otiche. Condotti acustici interni di calbro regolare, simmetrici". La RMN ENCEFALO C.U.I (esame eseguito con sequenzee TSE T2-dipendentim orientate su piani coronali e con sequenze SE T1-dipendenti, secondo piani assiali e sagittali. Sui piani trasversali sono state inoltre effettuate sequenze B-TFE ad alta definizione orientate a livello dellAPC IV ventricolo in sede, non dilatato) deice: "non si rilevano aree focali di alterato segnale a carico delle strutture del tronco-encefalo e del parenchima cerebellare. Regolare la pneumatizzazione delle cavità timpaniche. Normale il segnale proveniente dal labirinto membranoso; non evidenti alterazioni a carico della strutture cisternali dell'angolo ponto-cerebellare, in particolare sono di normale calibro e segnale i pacchetti nervosi acustico-facciali. Assenti alterazioni a carico degli emisferi cerebrali.
L'RMN del rachide comnpleto (le immagini sono state esegute sui piani saggittali mediante sequenze TSE T1 eT2-dipendenti, con boboina dedicata SYNERGY SPINE. Sui piani trasversali sono state effettuate sequenze SE, T!-dipendenti, a livello D12-L1 e L4-S1) dice: "moderata trocosi del rachide dorso-lombare ed alterazione della statica vertebrale caratterizzata dalla tendenza alla inversione della fisiologicurva di lordosi del tratto di passaggio dorso-lombare. L'ampiezza del canale osseo-rachideo è nei limiti. Midollo spinale e conomidollare sono di normale morfologia e calibro, privi di aree a segnale alterato. Deformazione, a cuneo anteriore, del corpo L1 per gli esiti, ormai stabilizzati di pregressa frattura disco-somatica,di epoca non recente.In corrispondenza dello spazio intersomatico L5-S1 esiste una discopatia degenerativa, con associata protrusione globale concentrica dell'anulus fibrosus. Piccole protrusioni discali sono apprezzabili, nel segmento cervicale, a livello c4-C7". Ha anche effettuato l'ecodoppler dei tronchi sovraortici che recita: "assenza di significative alterazioni emodimnamiche a livello degli assi carotidei bilateralmente. Ispessimento parietale diffuso (1, 2 mmm) e piccola placca (2 mm) uniformemente iperecogena (2 mmm) del bulbo dx. AA SUCCLAVIE E VERTEBRALI: ben percepite, ben visualizzate, regolari per calibro e flusso". Grazie per la vostra cortese consulenza.Lucia