La notte ho avvertito una sensazione

Gentili dottori, premetto che di mestiere faccio l’assistente di volo..

A fine dicembre 2006, durante la notte ho avvertito una sensazione di vertigine che si è interrota come ho aperto gli occhi. Una volta riaddormentato, dopo qualche ora si è riproposta, ma questa volta l'atto di spalancare gli occhi alla ricerca di un punto di riferimento non è servito, anzi, l'immagine della radio sveglia ballava molto rapidamente causandomi la nausea. Solo il mettermi seduto e poi l'alzarmi in piedi ha fatto sì che questa sensazione svanisse.
Nell'arco della giornata però la sensazione si è trasformata in un senso di instabilità più o meno raffrontabile con la sensazione di quando, dopo aver passato un 'intera giornata in barca, si tocca il suolo e si ha l'impressione di sbandamento.

Una volta parlato col medico curante questi mi ha indirizzato ad una visita da un otorino che ha diagnosticato una cupololitiasi, anche se, a suo dire, effettuata la manovra con gli occhiali di frenzel non venivano riscontrate "vertigini".
In pratica mi è stato detto che sono cose che possono capitare ma che non dovevo preoccuparmi. Mi prescrisse un farmaco omeopatico (cocculus heel) e nel caso di farmi vivo nuovamente in caso di riacutizzazione del fenomeno.

Effettivamente fino a marzo, solo in alcune occasioni questa sensazione di rollio (soprattutto in posizione distesa) si erano ripresentate, ma l'entità e la periodicità non mi avevano preoccupato più di tanto.
A fine marzo invece, mi sono recato in vacanza dove, per profilassi anti malarica ho dovuto prendere il farmaco Lariam, che ha avuto su di me effetti devastanti, lasciandomi debilitato e con questa sensazione di instabilità molto accentuata.

Nel mese di aprile ho ripreso a lavorare, avvertendo il "rollio" esclusivamente la sera nell'atto di coricarmi, con conseguenti notti quasi insonni, e da qui il collasso psico-fisico e la decisione di mettermi in malattia per risolvere una volta per tutte il problema (anche dietro il suggerimento del medico curante che ha ritenuto il mio continuare a volare dannoso per il recupero dell'apparato vestibolare...).
Sono tornato dall'otorino che pur ipotizzando una recidività non ha riscontrato niente che potesse far pensare ad un nuovo distacco degli otoliti. L'ipotesi più plausibile (sua e del mio medico) è stata che l'azione del Lariam abbia scatenato di nuovo un problema vestibolare dal quale stavo lentamente guarendo. Per scrupolo mi è stato suggerito di effettuare una Tac..

In pratica ho passato i primi 20 giorni in attesa di una tac alla testa con liquido di contrasto per scongiurare possibili forme tumorali, in una situazione psicologica non certo serena, anche perché l'instabilità non accennava a diminuire. Ho anche fatto una serie di sedute fisioterapiche e osteopatiche per riassettare una latente problematica posturale (bacino inclinato)ed un evidente irrigidimento della zona cervicale (con il solo beneficio di riuscire a dormire la notte, e non è poco...)

Una volta avuti i risultati della tac (negativi) mi sono recato dal prof. Bruschini dell'azienda ospedaliera pisana S.Chiara che mi ha fatto effettuare dal tecnico di vestibologia vari esami dai quali è emerso che il tutto era nei limiti della norma:
nistagmo spontaneo: assente; prova della deviazione: normale;prova di equilibrio statico e dinamico: normali; con occhiali di frenzel: nistagmo spontaneo, latente, di origine cervicale e di posizione: assenti. Bilancio vestibolare calorico: cdx 61, csx 63

Dopo l'esito vestibologico il professore mi ha effettuato le tipiche manovre sul lettino e ha ipotizzato che persisteva un residuo di cupololitiasi e mi ha prescritto (oltre al già citato cocculus) un farmaco che mi ha seriamente preoccupato: lo Xanax da 0,25.
Vedendomi contrariato mi ha assicurato che è molto blando, che posso fare la vita di sempre e che viene utilizzato in questi casi per gli effetti secondari (credo di aver capito così) che il farmaco ha e non per quelli primari di cura di ansie e attacchi di panico...

Ora, visto che il mio medico curante non ha saputo rispondermi vi giro la questione:
Possibile che dopo le prove di vestibologia nella norma, il professore con una semplice mossa manuale abbia potuto riscontrare quello che ha definito un "pulviscolo" di rimanenza dal lato sinistro? Mentre io non ho avvertito alcunché?

Possibile che per curare una ipotetica cupololitiasi si prescriva l'utilizzo di un ansiolitico per 70 giorni?

Il mio medico mi ha suggerito di dimezzare le dosi per vedere la reazione del mio organismo(ho iniziato da soli 8 giorni)e la durata, ma a questo punto i dubbi diventano molti... Non è che dimezzando vado ad inficiare l'efficacia della cura?

Non le nascondo che la mia paura più grossa è quella di diventare "schiavo" dello xanax se mai dovessero riapparire i sintomi una volta terminata la cura. In più sto notando (ma forse è solo una paranoia psicologica) che se sono più nervoso o troppo “concentrato” sul mio problema l’instabilità aumenta..

Gli ultimi due giorni ho preso mezza pasticca a colazione-pranzo-cena, ma la mattina quando mi sveglio l’instabilità è più forte. Forse sarebbe meglio una intera la sera e mezza dopo colazion e pranzo?

in attesa di una vostra risposta ed in attesa di poter tornare a vivere e volare serenamente, vi saluto cordialmente