VPPB, fullness e acufeni

Gent. mi Dottori,
vi sarei molto grato se poteste darmi la vostra opinione su questa mia situazione, che sta diventando sempre più debilitante.


51 anni, nessun problema ORL precedente, durante un viaggio a Taiwan ho un episodio di vertigine, vado dall'otorino che mi pratica manovra di Epley (nistagmo rotatorio), diagnostica VPPB destra canale semicircolare posteriore e prescrive una sacco di cose (Vitamine B, Prednisone 5mg, Betaistina 16mg, Nicergolina 5mg, Difenidolo 25mg, Flunarizina 5mg).

Dopo una settimana non mi sento ancora stabile, torno dallo stesso otorino, mi pratica 3 volte la manovra di Epley (nistagmo verticale), con vertigini di intensità decrescente, conferma stessa prescrizione farmaceutica.

Dopo altri 10gg torno dallo stesso otorino, che verifica assenza di nistagmo alla manovra di Epley.
In quei giorni inizio ad avere entrambe le orecchie ovattate, nessun acufene.
Torno dunque in Italia.

10gg circa dopo il rientro, inizio ad avvertire acufeni bilaterali, più intenso a sinistra (un sibilo simile a quello che si sente nei film dopo l'esplosione di una bomba).

La farmacista mi consiglia Otovent, che provo senza successo.

Mi reco da un otorino presso Ospedale, obiettività ORL nella norma, timpanogramma A bilaterale, normoacusia bilaterla, ma frequenze gravi a 20-25db e restanti a 10db.
Mi suggerisce di abbandonare Otovent, il cui utilizzo secondo lui è indicato solo in pochi pazienti, di fare lavaggi nasali (che già faccio abitualmente da anni) e di masticare chewing-gum, che non servivano ulteriori accertamenti e che tutto si sarebbe risolto da solo.

Le cose invece peggiorano e dopo un mese torno da un altro otorino in altro ospedale: ancora tutto nella norma, ma secondo lui l'esame audiometrico precedente farebbe pensare a una possibile idrope endolinfatica.
Non mi prescrive nessun altro accertamento o terapia, al che gli dico che prima di rassegnarmi a tenermi gli acufeni a vita, ritengo giusto almeno tentare il tentabile.
Risultato: consigliato ciclo terapia iperbarica.

Gli acufeni e ovattamento continuano tra alti e bassi.
Mi pare migliorino un pochino quando assumo Prednisone e Betaistina (che mi porto dietro da Taiwan).

Dietro consiglio di un'amica affetta da idrope endolinfatica, provo ad assumere un cucchiaio di glicerolo in un bicchier d'acqua: dopo due ore ho un marcato miglioramento.

Mi reco dunque dal suo otorino per aver conferma di terapia, mi fa ripetere l'esame audiometrico e non risulta nulla, neanche l'ipoacusia alle frequenze basse.
Sua opinione è che non sia idrope ma un fatto cervicale.
Vorrebbe scrocchiarmi il collo, ma preso alla sprovvista, rifiuto.
No terapia.


Vorrei, se possibile, un vostro consiglio su come procedere da qui in poi.

Leggo su internet di tanti esami diagnostici e test vari possibili, ma a me non ne sono stati proposti alcuno e non posso credere che a 51 anni debba rassegnarmi a tenermi gli acufeni a vita così, senza neanche aver tentato di approfondire prima.


Grazie mille in anticipo