Deficit labirinto
Salve dottori.
Vi scrivo per avere un vostro consulto.
Ormai da tempo, credo circa due anni, lamento un'instabilità mentre cammino.
Quasi ogni giorno.
Con brevissimi periodi in cui sono stata meglio.
Ho fatto una risonanza già un anno fa, sembrava essere ok e dovrò ripeterla presto con MDC.
Nel frattempo sono stata da un otorino a seguito di vari problemi (otiti, orecchie tappate, a quanto pare ho i turbinati che si stanno chiudendo, orecchie che fanno rumore, in particolare il dx).
Durante ultima visita ho eseguito dei movimenti specifici ed anche le prove caloriche, le quali hanno evidenziato un deficit labirintico destro.
L'otorino mi ha detto di assumere ecumens e vertilev integratore.
Ecumens per 20 giorni, vertilev per 2 mesi.
Il 3 dicembre dovrò anche eseguire audiometrico.
Io ho una patologia autoimmune, una connettivite indifferenziata e prendo cardio aspirina e adalat 30.
Mi hanno interrotto cardio aspirina.
Vi scrivo per avere un vostro consulto.
Ormai da tempo, credo circa due anni, lamento un'instabilità mentre cammino.
Quasi ogni giorno.
Con brevissimi periodi in cui sono stata meglio.
Ho fatto una risonanza già un anno fa, sembrava essere ok e dovrò ripeterla presto con MDC.
Nel frattempo sono stata da un otorino a seguito di vari problemi (otiti, orecchie tappate, a quanto pare ho i turbinati che si stanno chiudendo, orecchie che fanno rumore, in particolare il dx).
Durante ultima visita ho eseguito dei movimenti specifici ed anche le prove caloriche, le quali hanno evidenziato un deficit labirintico destro.
L'otorino mi ha detto di assumere ecumens e vertilev integratore.
Ecumens per 20 giorni, vertilev per 2 mesi.
Il 3 dicembre dovrò anche eseguire audiometrico.
Io ho una patologia autoimmune, una connettivite indifferenziata e prendo cardio aspirina e adalat 30.
Mi hanno interrotto cardio aspirina.
[#1]
Dr. Edoardo Bernkopf
Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno
6.7k 215
Gentile Paziente, sulle vertigini che non trovano soluzione negli ambiti specialistici di pertinenza ho spesso risposto a pazienti che hanno questo problema, suggerendo loro di non trascurare l’ipotesi che esista un conflitto fra l’Articolazione Temporo Mandibolare (ATM) e l’Orecchio. Per non ripetermi (la situazione di fondo e il razionale non cambiano da caso a caso), le suggerirei di leggere la mia risposta a questo quesito:
https://www.medicitalia.it/consulti/otorinolaringoiatria/666833-vertigini-frequenti.html
Può essere utile avere qualche notizia in più su questi argomenti visitando il mio sito internet alla pagina Patologie trattate- Patologie dell’Orecchio (trova il link qui sotto la mia firma) e leggendo l'articolo linkato qui sotto. Se si riconosce nella problematica illustrata, eventualmente mi faccia sapere.
Cordiali saluti ed auguri.
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1408-vertigine-pertinenza-odontoiatrica.html
https://www.medicitalia.it/consulti/otorinolaringoiatria/666833-vertigini-frequenti.html
Può essere utile avere qualche notizia in più su questi argomenti visitando il mio sito internet alla pagina Patologie trattate- Patologie dell’Orecchio (trova il link qui sotto la mia firma) e leggendo l'articolo linkato qui sotto. Se si riconosce nella problematica illustrata, eventualmente mi faccia sapere.
Cordiali saluti ed auguri.
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1408-vertigine-pertinenza-odontoiatrica.html
Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com
[#2]
Utente
Dottore, innanzitutto grazie per la risposta.
Al momento ho effettuato una risonanza magnetica la quale evidenzia alcune infiammazioni a carico dell'orecchio. Tuttavia nonostante l'assunzione di ecumens io ancora non mi sento meglio. Per quanto riguarda i denti ho, fin da bambina, io difetto del morso profondo. Ma può essere utile anche rmn cervicale? Spero di poter star meglio, dopo 2 anni quasi, e mille ricerche sono un pochino sfiduciata verso questa cura attuale che sembra non apporti alcuna differenza
Al momento ho effettuato una risonanza magnetica la quale evidenzia alcune infiammazioni a carico dell'orecchio. Tuttavia nonostante l'assunzione di ecumens io ancora non mi sento meglio. Per quanto riguarda i denti ho, fin da bambina, io difetto del morso profondo. Ma può essere utile anche rmn cervicale? Spero di poter star meglio, dopo 2 anni quasi, e mille ricerche sono un pochino sfiduciata verso questa cura attuale che sembra non apporti alcuna differenza
[#3]
Dr. Edoardo Bernkopf
Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno
6.7k 215
Gentile Paziente, questo argomento prevede, in prima battuta, un approccio essenzialmente clinico (occhi e mani dell’operatore, oltre che le orecchie, per ascoltare bene la storia del paziente). Approfondimenti diagnostici possono essere disposti dal curante , se il caso lo richiede: personalmente lo faccio molto raramente, e solo in casi molto gravi. Nella maggior parte dei casi le indagini radiografiche e le TAC non sono nemmeno indicate, e la Risonanza Magnetica, anche positiva, il più delle volte non aggiunge nulla a quanto uno gnatologo esperto può ricavare da un attento esame clinico. Se negativa non esclude un problema disfunzionale, che le immagini non possono evidenziare e anche le scelte terapeutiche sono in gran parte individuali.
Per quel che riguarda la colonna cervicale, è necessario considerare che le sue problematiche non sono sempre isolate e fini a se stesse, ma inserite nel generale contesto posturale dell'intera struttura corporea . Può essere considerata , in molti casi, un sistema di compenso di malposizioni che intervengono nei distretti inferiori ( bacino, ginocchia, caviglie, piedi) solitamente chiamate "Ascendenti", o superiori (malocclusione dentaria con malposizione mandibolare sopratutto), chiamate Discendenti .
La postura del cranio rispetto alla colonna cervicale e alla cintura scapolare non è determinata solo dai muscoli del collo che connettono direttamente questi sistemi, ma anche da un altro sistema muscolare indiretto formato dai sottoioidei, dai sopraioidei e dagli elevatori della mandibola.
Una dislocazione sagittale della mandibola, come avviene anche nel morso profondo ("fin da bambina, io difetto del morso profondo") favorisce un aumento delle curvature lordotiche se la mandibola è retrusa , una rettilineizzazione se protrusa. Infine una laterodeviazione della mandibola favorisce per compenso un atteggiamento scoliotico a esse italica. Questo è peraltro uno schema scolastico , che può prevedere ampie variazioni soggettive.
La postura della mandibola è dunque pienamente coinvolta (anche se spesso trascurata) nella postura del sistema cranio-vertebrale. Anzi il suo ruolo va opportunamente rivalutato in considerazione del fatto che la mandibola è l'unico elemento macroscopicamente mobile del cranio, e viene coinvolta non solo in molte funzioni normali (masticazione, fonazione, deglutizione) e patologiche (bruxismo, serramento) ma partecipa attivamente anche all'interpretazione dei diversi stati psichici del soggetto (basti pensare al serramento nei momenti di collera, di paura, di sforzo o di lotta), costituendo molto spesso un indispensabile anello di congiunzione fra lo stress psicofisico e il dolore cefalico e vertebrale.
Se una malposizione madibolare induce un compenso posturale della colonna cervicale, l'attività encomiabile del più bravo fisioterapista o osteopata o chiropratico non potrà che avere effetti scarsi e di breve durata, perchè la mandibola , dopo qualunque manipolazione , tornerà ad occupare la postura individuata dall'inercuspidazione dentaria, che nessuna manipolazione può cambiare senza l’intervento del dentista. Per motivi uguali e contrari, il trattamento della colonna cervicale deve sempre accompagnarsi ad una attenta considerazione di eventuali problemi craniomandibolari.
Può essere utile avere qualche notizia in più su questi argomenti visitando il mio sito internet alla pagina Patologie trattate- Dolori cervicali (trova il link qui sotto la mia firma) e leggendo l'articolo linkato qui sotto. Se si riconosce nella problematica illustrata, eventualmente mi faccia sapere. Comunque, via rete, senza un esame diretto, non credo si possa dire di più.
Cordiali saluti ed auguri.
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/2326-dolore-cronico-disturbi-nel-sonno-e-disfunzioni-cranio-mandibolo-vertebrali.html
Per quel che riguarda la colonna cervicale, è necessario considerare che le sue problematiche non sono sempre isolate e fini a se stesse, ma inserite nel generale contesto posturale dell'intera struttura corporea . Può essere considerata , in molti casi, un sistema di compenso di malposizioni che intervengono nei distretti inferiori ( bacino, ginocchia, caviglie, piedi) solitamente chiamate "Ascendenti", o superiori (malocclusione dentaria con malposizione mandibolare sopratutto), chiamate Discendenti .
La postura del cranio rispetto alla colonna cervicale e alla cintura scapolare non è determinata solo dai muscoli del collo che connettono direttamente questi sistemi, ma anche da un altro sistema muscolare indiretto formato dai sottoioidei, dai sopraioidei e dagli elevatori della mandibola.
Una dislocazione sagittale della mandibola, come avviene anche nel morso profondo ("fin da bambina, io difetto del morso profondo") favorisce un aumento delle curvature lordotiche se la mandibola è retrusa , una rettilineizzazione se protrusa. Infine una laterodeviazione della mandibola favorisce per compenso un atteggiamento scoliotico a esse italica. Questo è peraltro uno schema scolastico , che può prevedere ampie variazioni soggettive.
La postura della mandibola è dunque pienamente coinvolta (anche se spesso trascurata) nella postura del sistema cranio-vertebrale. Anzi il suo ruolo va opportunamente rivalutato in considerazione del fatto che la mandibola è l'unico elemento macroscopicamente mobile del cranio, e viene coinvolta non solo in molte funzioni normali (masticazione, fonazione, deglutizione) e patologiche (bruxismo, serramento) ma partecipa attivamente anche all'interpretazione dei diversi stati psichici del soggetto (basti pensare al serramento nei momenti di collera, di paura, di sforzo o di lotta), costituendo molto spesso un indispensabile anello di congiunzione fra lo stress psicofisico e il dolore cefalico e vertebrale.
Se una malposizione madibolare induce un compenso posturale della colonna cervicale, l'attività encomiabile del più bravo fisioterapista o osteopata o chiropratico non potrà che avere effetti scarsi e di breve durata, perchè la mandibola , dopo qualunque manipolazione , tornerà ad occupare la postura individuata dall'inercuspidazione dentaria, che nessuna manipolazione può cambiare senza l’intervento del dentista. Per motivi uguali e contrari, il trattamento della colonna cervicale deve sempre accompagnarsi ad una attenta considerazione di eventuali problemi craniomandibolari.
Può essere utile avere qualche notizia in più su questi argomenti visitando il mio sito internet alla pagina Patologie trattate- Dolori cervicali (trova il link qui sotto la mia firma) e leggendo l'articolo linkato qui sotto. Se si riconosce nella problematica illustrata, eventualmente mi faccia sapere. Comunque, via rete, senza un esame diretto, non credo si possa dire di più.
Cordiali saluti ed auguri.
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/2326-dolore-cronico-disturbi-nel-sonno-e-disfunzioni-cranio-mandibolo-vertebrali.html
Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com
[#4]
Utente
Dottore la ringrazio della sua risposta e disponibilità.
Ho, oltre le vertigini o meglio questa sensazione di instabilità quando cammino, anche un forte dolore cervicale, forse dovuto al fatto che irrigidisco la parte del collo, stando sempre in tensione. Lei come mi consiglia di procedere? Sarebbe anche possibile avere un appuntamento presso il suo studio medico?
Ho, oltre le vertigini o meglio questa sensazione di instabilità quando cammino, anche un forte dolore cervicale, forse dovuto al fatto che irrigidisco la parte del collo, stando sempre in tensione. Lei come mi consiglia di procedere? Sarebbe anche possibile avere un appuntamento presso il suo studio medico?
[#5]
Dr. Edoardo Bernkopf
Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno
6.7k 215
Bisognerebbe vedere. Se crede , sono a Roma proprio la settimana prossima. Può chiamare lunedì lo 0444 545509.
Cordiali saluti.
Cordiali saluti.
Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 147 visite dal 19/11/2024.
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