Bruxismo e dolore all'orecchio
Buongiorno,
ho 37 anni e da 2 e mezzo sono in cura con bite notturno su misura, fatto dal dentista e da posizionare sull'arcata inferiore.
Ho una sublussazione della mandibola sul lato destro.
In maggio di quest'anno lo stesso dentista mi ha tolto il dente del giudizio sempre lato destro nell'arcata superiore.
Circa 20 giorni fa ho iniziato ad avvertire dolore all'orecchio e indolenzimento ai muscoli della nuca.
Ho preso appuntamento col dentista, mi ha sistemato il bite e nel giro di un paio dio giorni il dolore al collo è passato, mentre quello all'orecchio persisteva.
Giovedi scorso sono andata dal mio medico di base, il quale mi ha diagnosticato un tappo di cerume, prescritto cerulisina per ammorbidirlo e mi ha fissato un lavaggio con l'infermiera per il lunedì successivo.
Dopo un paio di giorni il dolore è sparito, ma permane una sorta di fastidio, indolenzimento dell'orecchio nella parte"interna", verso appunto dove c'è la sublussazione.
Non avverto ronzii o suoni ovattati.
Lunedì mattina sono andata dall'infermiera per effettuate il lavaggio, ma il tappo di cerume si era sciolto da solo.
Ho rivisto il medico e mi ha detto che il timpano è arrossato.
Considerato il quadro clinico è necessaria visita ORL o la problematica potrebbe risolversi spontaneamente, così come è passato il dolore al collo?
Al momento non ho altri sintomi quali tosse e raffreddore.
Cordiali saluti.
ho 37 anni e da 2 e mezzo sono in cura con bite notturno su misura, fatto dal dentista e da posizionare sull'arcata inferiore.
Ho una sublussazione della mandibola sul lato destro.
In maggio di quest'anno lo stesso dentista mi ha tolto il dente del giudizio sempre lato destro nell'arcata superiore.
Circa 20 giorni fa ho iniziato ad avvertire dolore all'orecchio e indolenzimento ai muscoli della nuca.
Ho preso appuntamento col dentista, mi ha sistemato il bite e nel giro di un paio dio giorni il dolore al collo è passato, mentre quello all'orecchio persisteva.
Giovedi scorso sono andata dal mio medico di base, il quale mi ha diagnosticato un tappo di cerume, prescritto cerulisina per ammorbidirlo e mi ha fissato un lavaggio con l'infermiera per il lunedì successivo.
Dopo un paio di giorni il dolore è sparito, ma permane una sorta di fastidio, indolenzimento dell'orecchio nella parte"interna", verso appunto dove c'è la sublussazione.
Non avverto ronzii o suoni ovattati.
Lunedì mattina sono andata dall'infermiera per effettuate il lavaggio, ma il tappo di cerume si era sciolto da solo.
Ho rivisto il medico e mi ha detto che il timpano è arrossato.
Considerato il quadro clinico è necessaria visita ORL o la problematica potrebbe risolversi spontaneamente, così come è passato il dolore al collo?
Al momento non ho altri sintomi quali tosse e raffreddore.
Cordiali saluti.
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Dr. Edoardo Bernkopf
Dentista, Gnatologo, Esperto in medicina del sonno
6.7k 215
Gentile Paziente, sul problema del possibile rapporto del dolore auricolare aspecifico con le disfunzioni dell’Articolazione Temporo Mandibolare (ATM), che può essere il suo problema, ho spesso risposto a pazienti che richiedevano un consulto in merito. Per non ripetermi, le suggerirei di leggere la mia risposta a questo quesito:
https://www.medicitalia.it/consulti/otorinolaringoiatria/671425-orecchie-infiammate-sempre-e-forse-misofonia.html
Anche la letteratura scientifica riferisce che quando alcuni sintomi di usuale pertinenza otorinolaringoiatrica e neurologica , ad un attento esame specialistico non sembrano sostenuti da problemi di pertinenza di queste specialità, o non se ne trova la soluzione , è al possibile conflitto fra condilo mandibolare e orecchio che bisogna rivolgere qualche attenzione .
La prescrizione di un bite, in un caso come il suo probabilmente è corretta, ma dire "un bite" é come dire "una pillola" : rappresenta un trattamento assolutamente individuale, e , come una pillola consiste nello sbocco terapeutico di una diagnosi che deve essere corretta, e corretta deve essere anche la modalità di assunzione, (e solo a queste condizioni una pillola può risolvere una patologia), così il bite rappresenta la configurazione tecnica e artigianale di un ragionamento diagnostico e di una ipotesi terapeutica formulata dal dentista-gnatologo che lo prescrive e fa realizzare: è quest’ultima, cioè la prestazione culturale che il paziente acquista, non l''oggetto artigianale che qualunque tecnico realizza in un''ora di lavoro, e che è di infimo valore venale se disgiunto dalla prima.
Se però dopo alcuni mesi di bite, portato 24 ore al giorno pasti esclusi, non si arriva ad un risultato, delle due l''una: o i suoi problemi non dipendono dall''occlusione e dall''ATM (ma ne dubito), oppure il bite potrebbe essere inadeguato, o, infine, non è stato prescritto con le caratteristiche adeguate al suo caso, forse perché i suoi problemi non rientravano negli obiettivi.
Un'osservazione: quando al mattino lei rimuove il suo bite notturno, cosa può essere cambiato nella sua masticazione e nella sua sublussazione?
Può trovare altre notizie sull’argomento visitando il mio sito internet (trova il link qui sotto la mia firma), alla pagina Patologie trattate- Patologie dell’Orecchio , e leggendo gli articoli che si aprono con i link qui sotto: se si riconosce nelle problematiche trattate, eventualmente mi faccia sapere.
Cordiali saluti ed auguri
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/961-otite-ricorrente-colpa-denti.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/2326-dolore-cronico-disturbi-nel-sonno-e-disfunzioni-cranio-mandibolo-vertebrali.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1898-ceruminosi-tappo-cerume.html
https://www.medicitalia.it/consulti/otorinolaringoiatria/671425-orecchie-infiammate-sempre-e-forse-misofonia.html
Anche la letteratura scientifica riferisce che quando alcuni sintomi di usuale pertinenza otorinolaringoiatrica e neurologica , ad un attento esame specialistico non sembrano sostenuti da problemi di pertinenza di queste specialità, o non se ne trova la soluzione , è al possibile conflitto fra condilo mandibolare e orecchio che bisogna rivolgere qualche attenzione .
La prescrizione di un bite, in un caso come il suo probabilmente è corretta, ma dire "un bite" é come dire "una pillola" : rappresenta un trattamento assolutamente individuale, e , come una pillola consiste nello sbocco terapeutico di una diagnosi che deve essere corretta, e corretta deve essere anche la modalità di assunzione, (e solo a queste condizioni una pillola può risolvere una patologia), così il bite rappresenta la configurazione tecnica e artigianale di un ragionamento diagnostico e di una ipotesi terapeutica formulata dal dentista-gnatologo che lo prescrive e fa realizzare: è quest’ultima, cioè la prestazione culturale che il paziente acquista, non l''oggetto artigianale che qualunque tecnico realizza in un''ora di lavoro, e che è di infimo valore venale se disgiunto dalla prima.
Se però dopo alcuni mesi di bite, portato 24 ore al giorno pasti esclusi, non si arriva ad un risultato, delle due l''una: o i suoi problemi non dipendono dall''occlusione e dall''ATM (ma ne dubito), oppure il bite potrebbe essere inadeguato, o, infine, non è stato prescritto con le caratteristiche adeguate al suo caso, forse perché i suoi problemi non rientravano negli obiettivi.
Un'osservazione: quando al mattino lei rimuove il suo bite notturno, cosa può essere cambiato nella sua masticazione e nella sua sublussazione?
Può trovare altre notizie sull’argomento visitando il mio sito internet (trova il link qui sotto la mia firma), alla pagina Patologie trattate- Patologie dell’Orecchio , e leggendo gli articoli che si aprono con i link qui sotto: se si riconosce nelle problematiche trattate, eventualmente mi faccia sapere.
Cordiali saluti ed auguri
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/961-otite-ricorrente-colpa-denti.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/2326-dolore-cronico-disturbi-nel-sonno-e-disfunzioni-cranio-mandibolo-vertebrali.html
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1898-ceruminosi-tappo-cerume.html
Dr. Edoardo Bernkopf-Roma-Vicenza-Parma
Spec. in Odontoiatria, Gnatologo- Ortodontista
edber@studiober.com - www.studiober.com
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 95 visite dal 23/10/2024.
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