Adenoma pleomorfo o altro? follow-up o intervento chirurgico?

Buongiorno,
vi scrivo poiché nel 2021 mi sono accorto di avere un rigonfiamento sul lato destro parotide. Pensando fosse un linfonodo ingrossato (avevo mal di gola, ai tempi) ho lasciato correre per circa due anni, poi siccome non andava via ho effettuato un'ecografia al collo che evidenziava la "presenza di una formazione ipoecogena, disomogenea, polilobulata del dm di 14x9mm che determina lobatura del profilo ghiandolare, non mostra significativo flusso vascolare e appare di non univoca interpretazione (adenoma pleomorfo? altro?) . Pervi i dotti di Stenone e di Wharton. Presenza di alcuni linfonodi ovalari con ilo adiposo in sede sottomandibolare bilaterale e laterocervicale bilaterale (dm di 15x6mm) su base reattivo-aspecifica".

Ho effettuato in seguito visita dall'otorino la quale mi ha mi ha detto che poteva trattarsi di un lipoma in quanto sembrava superficiale e mi ha detto di fare una biopsia. Dopo mi ha fatto lei stessa l'ecografia che evidenziava "neoformazione ipoecogena, ovalare, polilobata, a margini regolari, dal contenuto omogeneo, con rinforzo posteriore e scarsa vascolarizzazione intra e perilesionale". Ho fatto quindi la biopsia la cui diagnosi è stata: "materiale amorfo e condro-mixoide con componente cellulare mioepteliale ed epiteliale suggestivo per adenoma pleomorfo". L'otorino mi ha detto che è benigno e mi ha consigliato di fare l'intervento di paredoctomia superficiale, ma dopo essermi informato ho scelto il follow-up per capire se sarebbe aumentato di dimensioni e dopo un anno infatti risulta aumentato con dm di 18x11mm, ma il dottore che ha eseguito l'ecografia mi ha consigliato di sentire anche il parere di un altro otorino.

Sinceramente l'operazione chirurgica mi spaventa, sia per un possibile rischio di paralisi, sia per il fatto che l'adenoma pleomorfo sembra recidivare spesso e nelle forme successive diventa sempre peggio (si formano più noduli oppure evolve più rapidamente in maligno), così come diventa più complicato l'intervento. Al momento l'adenoma è ancora asintomatico e poco visibile all'esterno, lo percepisco qualche volta ma non provoca dolore. Sinceramente non sono pienamente convinto della diagnosi e vorrei avere un secondo (o anche terzo) parere.

Nel 2020 un dentista mi ha rimosso 2 denti, il 17 e 18 che hanno anche richiesto dei punti di sutura. Inoltre ho anche un dente del giudizio incluso che mi causa costante alitosi. Ho chiesto all'otorino se ci potesse essere un collegamento tra denti e nodulo ma mi ha detto di no. Nel 2021 avevo spesso la bocca secca durante la notte (poi scomparsa dopo qualche mese). Poi la mandibola ha iniziato a scrocchiare spesso mentre mangiavo e di notte, poco prima di addormentarmi con la bocca aperta, si chiudeva da sola con uno scatto, sbattendo sui denti. Non capisco però se ciò possa essere una conseguenza del nodulo sulla parotide oppure esserne la causa. Questa settimana ho una RM alle articolazioni mandibolari. Cosa posso fare per togliermi ogni dubbio?