Conflitto femoro-acetabolare anca sinistra tipo CAM

Buongiorno
Come primo approccio va tentato il trattamento conservativo: evitare movimenti estremi di flessione, abduzione ed intra rotazione, terapia farmacologica (antidolorifici e antiinfiammatori) e fisica (laser e TECAR) e rieducazione motoria per rinforzare i muscoli dell’anca. Se dopo 6 mesi di trattamento inefficace si può correre alla chirurgia (pulizia artroscopica)
Saluti

Dr. Ibrahim Akkawi
Specialista in Ortopedia e Traumatologia

La ringrazio dottore del suo intervento non ci speravo più che qualcuno mi rispondesse , ho effettuato settimana scorsa una visita al Rizzoli di bologna dove speravo di avere tutte le informazioni utili per la prevenzione ma se devo essere sincero ne sono uscito molto deluso ,dopo avergli confermato e spiegato tutto con esami vari e che il fastidio/dolore mi è uscito fuori circa 12 mesi fa a marzo 2020 e in questo periodo di aver fatto proprio di tutto lavorandoci tanto sia di esercizi che terapie, ma il fastidio persiste anche se non vado a sollecitare le zone estreme dell'anca ,per me molto probabile ho leso in qualche modo una zona della cartilagine dove gioca il conflitto che non potrà mai piu regredire . a visita al rizzoli non mi hanno confermato nemmeno che tipo di conflitto ho se cam,pincher o misto e se moderato o severo a visita mostro solo dolore all'anca sx se divaricata e spinta all'estremo dell'estensione ,non mi hanno parlato di una possibilità di intervento per eliminare il conflitto , mi hanno sconsigliato di fare infiltrazioni di acido ialuronico che loro le consigliano solo quando la situazione diventa critica e la cartilagine è molto usurata cosa che da loro visita nel mio caso la cartilagine risulta ancora molto preservata tanto che per loro non arriverò mai all'intervento per una protesi per come sono messo ora !! il problema è che a me l'anca sx da fastidio e non riesco a fare praticamente più nulla a livello di attività fisica e questo mi rattrista molto , essendomi documentato sul web su questa patologia del conflitto con cui pare ci sono nato ma che mi ha iniziato a dare problemi solo a 52 anni ,io rimango convinto che il problema sia nato perchè alla mia età di 52 anni le giunture degli arti tendono ad essere meno lubrificate per colpa del calo drastico di alcune sostanze che le dovrebbero rendere più fluide il primo a calare è l'acido ialuronico che va a picco perchè il corpo alla mia età ne produce molto meno e quindi io vorrei provare alla mia anca sx dolorante a fare una infiltrazione guidata sotto ecografia di acido ialuronico in maniera da rendere più fluida l'articolazione interna dell'anca e sperare che anche il punto di conflitto femoro acetabolare gli possa giovare per effetto della lubrificazione ,tanto male non penso possa farmi questa infiltrazione e vedere come va, anche perchè contrariamente a quello che mi hanno suggerito al rizzoli di bologna io devo prevenire e preservare ulteriori danni all'articolazione e non attendere che sia finita la cartilagine per iniziare delle infiltrazioni di acido ialuronico !! almeno io la penso così ma non sono un medico , lei come la vede, crede posso provare a fare una infiltrazione di acido ialuronico per vedere come va? la ringrazio di cuore della sua opinione ..... saluti

L’infiltrazione si può fare (personalmente le faccio). Al massimo non funziona.
Saluti

sono più indicate per l'anca quelle guidate con eco per poter andare più in precisione o vanno bene anche quelle semplici ? lei quale pratica ?

Per l'anca si fanno le ecoguidate di solito perché l'anca è una articolazione profonda per cui c'è bisogno dell'ecografo per vedere.

la ringrazio della sua gentile attenzione , saluti

Prego.