Lettura risonanza magnetica ginocchio sx

Che vuol dire?


RM ginocchio sinistro
Testo del referto:
Indagine eseguita con tecnica di acquisizione Spin Echo su piani multipli.

Non alterazioni ossee di tipo focale evolutivo.

Modesta alterazione degenerativa del corno posteriore del menisco mediale in assenza di lesioni di continuo.

Regolari le restanti fibrocartilagini meniscali.

Assenza di alterazioni dei legamenti crociati
Nella norma i legamenti collaterali.

Rotula sostanzialmente in asse ai gradi di flessione consentiti dall'indagine.

Modesti fenomeni condritici femoro-rotulei
Sovrarappresentazione del fluido endoarticolare in sede retrorotulea.

Normali le restanti strutture esaminate
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Dr. Antonio Valassina Ortopedico, Chirurgo vascolare 2k 66
Egregio signore,
ecco la traduzione.

Non alterazioni ossee di tipo focale evolutivo. = nessuna lesione

Modesta alterazione degenerativa del corno posteriore del menisco mediale in assenza di lesioni di continuo. = la porzione posteriore del menisco interno e leggermente consumata e alterata strutturalmente

Regolari le restanti fibrocartilagini meniscali. = nessuna lesione

Assenza di alterazioni dei legamenti crociati
Nella norma i legamenti collaterali. = idem

Rotula sostanzialmente in asse ai gradi di flessione consentiti dall'indagine. = idem

Modesti fenomeni condritici femoro-rotulei = segni di usura della cartilagine che riveste il versante articolare della rotula e i condili femorali.

Sovrarappresentazione del fluido endoarticolare in sede retrorotulea.= e' presente un versamento di liquido all'interno dell'articolazione, che si trova prevalentemente nello spazio articolare al di sotto della rotula.

Cordiali saluti
Dr. A.Valassina

Nota:informazione web richiesta dall'Utente senza visita clinica; non ha valore di diagnosi, trattamento o prognosi che si affidano al medico curante

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Utente
Utente
Grazie. Ma dieci anni fa, ho avuto un incidenti sugli sci, e la risonanza magnetica effettuata riferiva: Significativa disomogeneità del legamento crociato anteriore, come per lesione distrattiva di grado rilevante, più significativa nel tratto prossimale. Un consulto con uno specialista confermava che entro 10-15 anni mi sarei dovuto operare, perchè il legamento era quasi saltato. Come è possibile che ora sia a posto?
Grazie
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Dr. Antonio Valassina Ortopedico, Chirurgo vascolare 2k 66
Vede, il problema del consulto online è che l'utente scrive notizie incomplete o, magari, pensa a quesiti diversi da quelli che pone in prima istanza. Le faccio osservare questi aspetti non per rimproverarla, non mi permetterei mai, ma solo per segnalarle quanto sia difficile per noi aiutarvi in queste condizioni.
Dunque lei non voleva l'interpretazione del referto, ma capire perchè ci sia una differenza rispetto ad un altro esame dover era descritta una "lesione distrattiva" del LCA.
Le devo dire che sono in forte imbarazzo perchè a questo punto dovrei prima di tutto visitarla per valutare le condizioni di stabilità del suo ginocchio oggi e poi vedere a confronto le due RMN per poterle valutare di persona.
In secondo luogo tenga conto che il termine "distrattivo", che a un significato solo funzionale, non dovrebbe essere mai usato dai radiologi che dovrebbero limitarsi a fare una descrizione morfologica e strutturale delle lesioni lasciando l'interpretazione funzionale e biomeccanica ai clinici. Infatti scrivere "distrattivo" non aggiunge nulla e non può far supporre che, al contrario, esistano lesioni del LCA "compressive", semplicemente perchè queste lesioni legamentose sono tutte distrattive. Certo in modo diverso nei tre piani dello spazio, ma sempre distrattive sono.
Inoltre la RMN è un'esame meraviglioso e che ha contribuito moltissimo alla diagnostica delle parti molli, ma ha dei limiti, come tutti gli esami. Infatti non dà informazioni su molti aspetti dei tessuti duri come l'osso e soprattutto è un esame assolutamente statico. Tanto è vero che in molti casi di lesioni delle parti molli si deve fare un esame ecografico, che, a differenza della RMN, è un esame che eccelle nella valutazione dinamica delle lesioni.
Infine molto dipende dalla qualità della macchina RMN e di come è stata "settata" dal radiologo, per cui se lei dieci anni fa ha avuto una lesione del legamento crociato, in realtà incompleta, in una RMN successiva potrebbe essere interpretata come una "non lesione".
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Utente
Utente
La ringrazio.