Sacroileite e infiltrazioni
Buongiorno Dottori,
In seguito a un trauma, dopo varie diagnosi e terapie sbagliate, mi hanno diagnosticato una sacroileite monolaterale e ho effettuato una prima infiltrazione di anestetico e cortisone ecoguidata 4 giorni fa.
Da quel momento la situazione mi sembra peggiorata, è normale?
Dopo quanti giorni fa effetto?
Grazie mille
In seguito a un trauma, dopo varie diagnosi e terapie sbagliate, mi hanno diagnosticato una sacroileite monolaterale e ho effettuato una prima infiltrazione di anestetico e cortisone ecoguidata 4 giorni fa.
Da quel momento la situazione mi sembra peggiorata, è normale?
Dopo quanti giorni fa effetto?
Grazie mille
[#1]
Dr. Marco Bonelli
Reumatologo, Medico di medicina generale
238 12
Buongiorno,
una sacroileite monolaterale è molto meno frequente della bilaterale , quest’ultima è una manifestazione di spondilite anchilosante o di artrite psoriasica . Se la diagnosi è accurata ed esclude altre patologie comprese le infettive e quelle locoregionali un miglioramento della sua patologia potrebbe ottenerla con una idonea fisiocinesiterapia e con una terapia manuale ,
Un saluto
una sacroileite monolaterale è molto meno frequente della bilaterale , quest’ultima è una manifestazione di spondilite anchilosante o di artrite psoriasica . Se la diagnosi è accurata ed esclude altre patologie comprese le infettive e quelle locoregionali un miglioramento della sua patologia potrebbe ottenerla con una idonea fisiocinesiterapia e con una terapia manuale ,
Un saluto
Dr. Marco Bonelli
MedicoChirurgo
Specialista in Reumatologia
[#2]
Utente
La ringrazio per la sua celere risposta,
Tutto ebbe inizio da una caduta dalle scale 8 mesi fa, atterrando sul bacino destro.
Ho eseguito risonanza magnetica lombo-sacrale e al bacino, una radiografia al bacino, elettromiografia, visto un fisiatra, ortopedico, neurochirurgo, terapista del dolore e tutti concordono in una sacroileite monolaterale da trauma.
Dagli esami non risulta nulla, solo la sacro-iliaca di destra chiusa e una leggera rotazione del bacino.
Ho eseguito sessioni di fisioterapia e osteopatia, ma la situazione non si risolve.
Fatto cure farmacologiche e in ultima ho eseguito una infiltrazione ecoguidata 4 giorni fa (con ecografo hanno rilevato un'edema a 3cm) nell'articolazione sacroiliaca, ma il dolore sembra aumentato da quel momento, soprattutto la mattina.
Non so come procedere e ho paura che qualcosa sfugge alla vera diagnosi.
Ho eseguito esami del sangue (VES, PCR, FR, EMOCROMO...) che ritirerò a breve.
Potrei avere un suo ulteriore parere?
Grazie mille
Tutto ebbe inizio da una caduta dalle scale 8 mesi fa, atterrando sul bacino destro.
Ho eseguito risonanza magnetica lombo-sacrale e al bacino, una radiografia al bacino, elettromiografia, visto un fisiatra, ortopedico, neurochirurgo, terapista del dolore e tutti concordono in una sacroileite monolaterale da trauma.
Dagli esami non risulta nulla, solo la sacro-iliaca di destra chiusa e una leggera rotazione del bacino.
Ho eseguito sessioni di fisioterapia e osteopatia, ma la situazione non si risolve.
Fatto cure farmacologiche e in ultima ho eseguito una infiltrazione ecoguidata 4 giorni fa (con ecografo hanno rilevato un'edema a 3cm) nell'articolazione sacroiliaca, ma il dolore sembra aumentato da quel momento, soprattutto la mattina.
Non so come procedere e ho paura che qualcosa sfugge alla vera diagnosi.
Ho eseguito esami del sangue (VES, PCR, FR, EMOCROMO...) che ritirerò a breve.
Potrei avere un suo ulteriore parere?
Grazie mille
[#3]
Dr. Marco Bonelli
Reumatologo, Medico di medicina generale
238 12
Buongiorno ancora ,
se fosse presente edema della spingiosa ossea potrebbe aiutarla un ciclo di terapia con un farmaco antiosteoporotico ma la prescrizione deve essere fatta da un curante o da uno specialista dopo opportuna valutazione.
se fosse presente edema della spingiosa ossea potrebbe aiutarla un ciclo di terapia con un farmaco antiosteoporotico ma la prescrizione deve essere fatta da un curante o da uno specialista dopo opportuna valutazione.
[#4]
Utente
La ringrazio.
Ho fatto 7 gg di Fenextra 400mg. Intende uno di questi?
Può comunque una infiltrazione ecoguidata peggiorare la situazione o essere effettiva a distanza di tempo?
So che la sacroileite può essere di origine traumatica, ma può esserlo anche artrite?
Grazie mille
Cordiali saluti
Ho fatto 7 gg di Fenextra 400mg. Intende uno di questi?
Può comunque una infiltrazione ecoguidata peggiorare la situazione o essere effettiva a distanza di tempo?
So che la sacroileite può essere di origine traumatica, ma può esserlo anche artrite?
Grazie mille
Cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 13.4k visite dal 25/01/2020.
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