Distorsione collaterale ginocchio sinistro

Buonasera. Il ghiaccio di solito è indicato nelle prime 72 ore. Oltre a quello mettere a riposo il ginocchio evitando di sforzarlo e antiinfiammatorio per os e pomata al bisogno. Se persiste il dolore dopo 3-4 settimane faccia una risonanza. Saluti

Dr. Ibrahim Akkawi
Specialista in Ortopedia e Traumatologia

Buonasera dottore,
1)Scusi cosa intende per antinfiammatorio per os ? Pensavo di usare una pomata anti dolore. Dovrei usare sia l’una che l’altro o basta solo la pomata?
2) per la risonanza magnetica allora è necessario farla solo se dopo 3-4 settimane persiste il dolore oppure dopo una distorsione sarebbe opportuna farla comunque?
Grazie mille

Antiinfiammatorio per os cioè per bocca. Si prende insieme alla pomata. La risonanza di solito si fa se c'è un sospetto di lesione del menisco o del crociato per un eventuale intervento . Invece per una lesione del collaterale non si fa perché il trattamento è sempre conservativo. Saluti

Grazie dottore,
L’antinfiammatorio per bocca per quanti giorni e quante volte al giorno?
Grazie ancora

Per 5-7 giorni. per il tipo e durata senta il suo medico.

Gentile dottore,
Ci sarebbe un’alternativa all’infiammatorio per bocca?
Glielo chiedo perché sono un po’ refrattario ad assumere questi medicinali per bocca.
Infine: il ghiaccio dopo le 72 ore non devo più applicarlo o sì?
Grazie mille

Allora metta solo la pomata e veda se basta. Il ghiaccio come regola viene applicato per poco tempo per non più di 72 ore senno può ritardare la guarigione. Saluti

Buongiorno dottore,
Oggi è il primo giorno che non metto il ghiaccio, applicando solo la pomata, ma sta andando peggio, nel senso che la mobilità è più faticosa e il dolore leggermente aumentato.
Dice che quindi il ghiaccio è meglio non usarlo più ?
Il dolore non è insopportabile, è piuttosto lieve. Per questo preferisco evitare il ricorso a antinfiammatori per bocca .
Cosa mi consiglierebbe a questo punto?
Grazie mille

Ripeto il ghiaccio si mette fino a 72 ore poi non è consigliato metterlo. Per il dolore prenda un antiinfiammatorio e usi una fascia elastica per limitare il gonfiore. Saluti

Buonasera dottore,
Innanzitutto grazie per il consiglio della fascia elastica elastica: il ginocchio mi si è completamente sgonfiato, permane solo un lieve dolore,in certi momenti, ma la situazione è decisamente migliorata.
Oltre alla fascia e alla pomata sto prendendo anche antinfiammatorio per bocca (una pastiglia al giorno, 50 mg).
In base al suo consiglio di prenderlo per 5-7 giorni oggi è il quinto giorno (in pratica non ho preso l’antinfiammatorio solo per un giorno).
A questo punto devo prenderlo ancora per due giorni? Va bene sempre il dosaggio minimo pari a 50 mg al giorno ?
Grazie mille

Visto che sta meglio può anche non prenderlo. Saluti

Buongiorno dottore,
Si’ sto meglio ma il dolore come detto ogni tanto si presenta. Inoltre non riesco a tenere la gamba totalmente dritta quando sono fermo in piedi.
Quindi cosa potrei fare ?
Grazie mille

Il dolore si riduce piano piano. Per il problema della difficoltà di estensione quello va risolto perché camminando con le ginocchia flesse causa dolore rotuleo e va risolto con la fisioterapia. Saluti

Infatti, dottore, il dolore di cui le parlavo di è essenzialmente rotuleo.
Seguirò certamente il suo consiglio e la ringrazio tanto per la sua gentilezza e competenza .
Un’ultima cosa: devo continuare a indossare la fascia elastica? Per quanto tempo?
E la pomata?
Grazie e cordiali saluti

La fascia elastica la deve portare in teoria per 2-3 settimane. La pomata lo può applicare in base al dolore. Saluti

Buongiorno dottore,
Sto facendo magnetoterapia e da ieri sto usando una ginocchiera semi rigida perché ho avuto nei giorni scorsi una leggera ulteriore distorsione al ginocchio mentre camminavo.
Le chiedo: durante la seduta della magnetoterapia devo togliere la ginocchiera oppure la terapia penetra lo stesso ?
Grazie mille

Si lo posizionare sopra al tutore. Saluti

Mi scusi, non ho capito: durante la seduta di magnetoterapia devo togliere la ginocchiera o non è necessario?
Grazie mille

Può fare la magnetoterapia anche col tutore

Buonasera dottore,
In ogni caso, sia che la distorsione mi abbia procurato una rottura (lo vedrò dalla risonanza magnetica che farò la settimana prossima) sia che no, per la riabilitazione mi consiglierebbe il nuoto?
Io comunque lo praticavo anche prima dell’infortunio .
Se si’ quante volte e per quanto tempo alla settimana ?
Grazie mille

Gentile dottore,
Oggi ho fatto la quarta seduta di magnetoterapia sulle dieci che devo fare in tutto, ma finora non ho avuto significativi miglioramenti. Pensa che comunque alla fine del ciclo il dolore sarà scomparso o avrei già dovuto avere un miglioramento?
Infine per la riabilitazione: premesso che ho la risonanza magnetica alla fine della settimana prossima, il nuoto è la soluzione migliore sia in caso di lesione dei legamenti sia in caso di non lesione oppure a seconda dei due casi si deve agire in modo differente?
Grazie mille

Buonasera dottore,
Ecco l’esIto della Risonanza magnetica:
Segni di degenerazione di entrambi i menischi rappresentata da sostituzione mixoide bandiforme soprattutto a carico del menisco mediale, sul corno posteriore.
Non sicure immagini da riferire a interruzione dei menischi.
Il legamento crociato anteriore appare deflesso, iperintenso in T2, come per interessamento traumatico recente in sede intra-sinoviale. Si associa sul piatto tibiale laterale in sede posteriore una chiazza di ipersegnale fatto intra-spongioso da riferire a edema da distorsione recente in valgo extra ruotato. Non lesioni del legamento crociato posteriore.
Legamenti collaterali indenni da lesioni.
L’articolazione femoro-tibiale presenta fenomeni artrosici caratterizzati da riduzione del rivestimento condrale delle superfici articolari contrapposte.
Sospetto corpo mobile cartilagineo adiacente all’estremo posteriore del menisco mediale, a ridosso del condilo femorale mediale.
L’articolazione femori-rotulea presenta rivestimento condrale normale.
Discreta raccolta liquida intrarticolare.

Che ne pensa? Cosa posso fare per guarire?
Grazie mille

In sintesi ha artrosi iniziale. Oltre alla magnetoterapia, somo utili le infiltrazioni con acido ialuronico e il rinforzo dei muscoli del ginocchio. Saluti