Lombalgia cronica
Salve,
Ho 21 anni. Da Agosto, dopo una partita di pallone,soffro per la prima volta di una lombalgia che da allora non mi ha dato tregua. È un dolore che mi accompagna per tutta la giornata ad intensità variabile, che tende a raggiungere l apice dell'intensità dopo l'attività di calcetto. Da un po' di mesi sono però fermo, ho fatto tecar terapie senza successo e adesso frequento una palestra dove faccio esercizi per diminuire il dolore. Diversi medici mi hanno visitato: mi era stata prima diagnosticata una lombalgia da insufficienza vertebrale. Dopo di ciò, ho effettuato una radiografia: nessun problema se non una scoliosi destro convessa. Un altro medico mi ha detto che probabilmente si tratta di un problema di elasticità: mi ha fatto notare attraverso una serie di esercizi che sono molto rigido e ho alcuni muscoli molto corti. Mi ha inoltre evidenziato che probabilmente il muscolo psoas destro(quello che metto in azione quando calcio) si è accorciato e ha in un certo senso tirato la colonna verso destra. In palestra sto facendo esercizi per questi muscoli e a distanza di 2 settimane noto un piccolo miglioramento , ma niente di straordinario. La schiena fa ancora male in zona lombare(tutta la fascia, ma il dolore si ferma lì e non scende a glutei o arti) e ho notato che la mattina tende ad essere molto più forte al mattino rispetto al resto della giornata, quando tende a diminuire ma non scomparire(preciso che a riposo non ho dolore). Mi impedisce soprattutto il movimento di flessione del busto in avanti, come per lavare i denti o prendere qualcosa da terra. Il fatto che io non abbia mai sofferto di problemi del genere e il fatto che il dolore non passa e si accentua di mattino, mi mette un po' di preoccupazione. È possibile che si tratti di un semplice problema muscolare? Cosa ne pensate al riguardo? Vi ringrazio in anticipo
Ho 21 anni. Da Agosto, dopo una partita di pallone,soffro per la prima volta di una lombalgia che da allora non mi ha dato tregua. È un dolore che mi accompagna per tutta la giornata ad intensità variabile, che tende a raggiungere l apice dell'intensità dopo l'attività di calcetto. Da un po' di mesi sono però fermo, ho fatto tecar terapie senza successo e adesso frequento una palestra dove faccio esercizi per diminuire il dolore. Diversi medici mi hanno visitato: mi era stata prima diagnosticata una lombalgia da insufficienza vertebrale. Dopo di ciò, ho effettuato una radiografia: nessun problema se non una scoliosi destro convessa. Un altro medico mi ha detto che probabilmente si tratta di un problema di elasticità: mi ha fatto notare attraverso una serie di esercizi che sono molto rigido e ho alcuni muscoli molto corti. Mi ha inoltre evidenziato che probabilmente il muscolo psoas destro(quello che metto in azione quando calcio) si è accorciato e ha in un certo senso tirato la colonna verso destra. In palestra sto facendo esercizi per questi muscoli e a distanza di 2 settimane noto un piccolo miglioramento , ma niente di straordinario. La schiena fa ancora male in zona lombare(tutta la fascia, ma il dolore si ferma lì e non scende a glutei o arti) e ho notato che la mattina tende ad essere molto più forte al mattino rispetto al resto della giornata, quando tende a diminuire ma non scomparire(preciso che a riposo non ho dolore). Mi impedisce soprattutto il movimento di flessione del busto in avanti, come per lavare i denti o prendere qualcosa da terra. Il fatto che io non abbia mai sofferto di problemi del genere e il fatto che il dolore non passa e si accentua di mattino, mi mette un po' di preoccupazione. È possibile che si tratti di un semplice problema muscolare? Cosa ne pensate al riguardo? Vi ringrazio in anticipo
[#1]
per rispetto ai medici che l'hanno visitata è difficile risponderle con correttezza perché la visita è fondamentale per fare diagnosi; in generale se è un semplice problema muscolare un buon fisioterapista lo risolve; altrimenti è necessario visitarla per capire se il problema è discale (i dischi fra le vertebre) o altro e se è necessaria una risonanza magnetica nucleare della colonna lombare;
cordiali saluti
cordiali saluti
Matteo Bianchi
[#2]
Utente
Salve, la ringrazio per la risposta. Ho effettuato nel frattempo una RM lombosacrale con il seguente referto:
Lo studio RM del rachide lombare, eseguito con sequenze FSE T1w sul piano sagittale e FSE
T2w sui piani sagittale ed assiale, ha mostrato:
riduzione della lordosi fisiologica.
Regolare morfologia del canale spinale.
Non si rilevano aree di alterato segnale a carico dei metameri che mostrano regolare morfologia
A livello dello spazio intersomatico L4-L5 si osserva un'ernia discale subligamentosa posteriore
mediana che impronta il sacco durale.
Un'altra piccola ernia contenuta postero centrale allo spazio L5-S1
Assenza di definite immagini da attribuire ad ernia discale agli altri livelli in esame.
Normali morfologia e segnale del cono midollare.
Si tratta dunque di un'ernia, a quanto riesca a capire. Quanto è preoccupante la situazione? In che modo posso procedere, in questo caso? Sto già praticando un pò di ginnastica posturale in palestra e volevo sapere se era necessario ricorrere ad ulteriori mezzi per cercare di risolvere o ridurre il problema. Grazie,
Lo studio RM del rachide lombare, eseguito con sequenze FSE T1w sul piano sagittale e FSE
T2w sui piani sagittale ed assiale, ha mostrato:
riduzione della lordosi fisiologica.
Regolare morfologia del canale spinale.
Non si rilevano aree di alterato segnale a carico dei metameri che mostrano regolare morfologia
A livello dello spazio intersomatico L4-L5 si osserva un'ernia discale subligamentosa posteriore
mediana che impronta il sacco durale.
Un'altra piccola ernia contenuta postero centrale allo spazio L5-S1
Assenza di definite immagini da attribuire ad ernia discale agli altri livelli in esame.
Normali morfologia e segnale del cono midollare.
Si tratta dunque di un'ernia, a quanto riesca a capire. Quanto è preoccupante la situazione? In che modo posso procedere, in questo caso? Sto già praticando un pò di ginnastica posturale in palestra e volevo sapere se era necessario ricorrere ad ulteriori mezzi per cercare di risolvere o ridurre il problema. Grazie,
[#3]
Utente
Allego una foto della RM.
http://i63.tinypic.com/2r5g8xy.jpg
Evidenzio ancora che non ho dolori al gluteo o alla gambra, ma un dolore che mi prende tutta la fascia lombare(e alcune volte localizzato soprattutto a destra)
http://i63.tinypic.com/2r5g8xy.jpg
Evidenzio ancora che non ho dolori al gluteo o alla gambra, ma un dolore che mi prende tutta la fascia lombare(e alcune volte localizzato soprattutto a destra)
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.7k visite dal 14/11/2016.
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