Sindrome piriforme?

Buongiorno espongo il mio problema. Tre anni fa ho accusato dei dolori (fitte e persistenza) alla zona lombare e del gluteo. Fatta la visita dall’ortopedico mi è stata diagnosticata una lombosciatalgia, cui è seguita una cura di 10 giorni (punture di miotens e oki in fiale). Prescritta rx rachide lombosacrale dalla quale è risultata una spondilosi L4 e L5 e delordosi lombare. L’ortopedico mi prescrive visita fisiatrica e correnti diadinamiche al rachide cervicale-lombosacrale, prontamente sconsigliatemi dal fisiatra che a sua volta mi prescrive R.M lombosacrale, rx bacino, visita ginecologica e fisioterapia. Il risultato:
Visita ginecologica: richiesta per scongiurare eventuali fibromi, anche perché in periodo premestruale il dolore alla zona lombare è più forte, faccio ecografia ma niente fibromi né cisti.
R.M lombo sacrale senza MDC eseguita mediante l’utilizzo di sequenza TSE T1 e T2 pesate sul piano sagittale e sequenze B-FFe sul piano assiale mirate sugli spazi compresi tra L3 e S1.
Perdita fisiologica lordosi lombare con rettilineizzazione dell’asse rachideo. Non sono evidenti ernie e protusioni discali sui livelli esaminati. Iniziali, diffusi, segni di disidratazione discale.
Regolare l’ampiezza del canale vertebrale, la morfologia del cono midollare e della cauda.
Rx bacino in AP in ortostatismo: Non alterazioni scheletriche significative a carico del bacino, regolare il rapporto coxo-femorale bilateralmente.
La fisioterapia non mi da alcun sollievo (anzi alcune posizioni ad es. venir su con la schiena da posizione prona, sono devastanti per gluteo e zona lombare, ieri come oggi) mi rivolgo pertanto ad un massaggiatore che focalizza la sua attenzione e il suo massaggio in particolare al gluteo essendo secondo il suo parere possibile, una sindrome del piriforme: la zona e il dolore effettivamente provengono da li per poi irradiarsi alla zona lombare e per tutta la gamba. Il massaggio allieva il dolore, ma non lo risolve. Il mio problema è che non appena faccio movimento (che sia passeggiare in bicicletta, camminare per lungo tempo, fare corsa, spinning, pesi o nuoto dal momento che il dolore può insorgere con il movimento a rana) il dolore parte dalla zona del gluteo e scende, con fitte di varia entità, fino al calcagno. Stessi dolori quando mi trovo a guidare per ore, o quando sto in piedi per troppo tempo, in quest’ultimo caso il dolore si irradia per tutta la schiena, che sento contratta e quasi in fiamme.
Alcuni indicazioni: sono una ragazza, 32 anni, 53 kg per 1.65 m, ho sempre fatto molto sport ma sono molto “legata”: la capacità della mia colonna vertebrale ad il movimento di flessione (piegamento in avanti), di estensione (piegamento all'indietro) è pari a quello di un palo della luce e mi provoca, specie il secondo, dolori a tutta la schiena; lavoro 8/10 ore al giorno davanti al pc e chiedo un vostro parere perché sinceramente sono stanca di fare tentativi e di esser così dolorante davanti al più semplice movimento. A breve vorrei iniziare un corso di fit boxe o spinning, pur immaginando un vostro parere contrario. Colgo pertanto l’occasione anche per chiedervi di consigliarmi quale sport poter praticare (nuoto escluso perché non sono disponibili piscine in zona) e quale riteniate la figura professionale alla quale eventualmente rivolgermi . Nel ringraziarvi per la disponibilità vi porgo cordiali saluti.