Artrodesi e sintesi dinamica: benefici a distanza di anni

Buongiorno, sono una donna di 41 anni e da 19 soffro di mal di schiena nella zona lombare. Nel 2000 sono stata operata di ernia discale L4-L5. A seguito di diagnosi di discopatia e spondilo artrosi (nel tempo ho fatto diverse RM e anche una discografia) tutti gli specialisti che mi hanno visitata negli ultimi anni mi hanno consigliato intervento di artrodesi L4-L5 L5-S1 (qualcuno su L4-L5 propone sintesi dinamica). Io sono titubante ad affrontare l’intervento perché ho sentito diversi casi di persone che a distanza di anni hanno avuto seri problemi (sembra che qualcuno ora sia in sedia a rotelle). Mia mamma stessa, operata di artrodesi L4-L5 L5-S1 nel 2001, ora quasi non riesce a camminare ed è tutta curva.
Queste le mie domande:
- L’intervento serve solo per ridurre il dolore o anche per fermare degenerazioni del problema e continuando a posticiparlo che rischi si corrono?
- Che futuro fisico posso avere dopo l’intervento, esiste documentazione di casi dopo 20-30 anni dall’intervento?
Vi ringrazio molto per l’attenzione.
Prof. Alessandro Caruso Ortopedico, Medico fisiatra, Medico dello sport, Medico osteopata 4.2k 137
Gentile signora, andiamo piano con l'intervento di artrodesi.
Consulti uno specialista ortopedico e curi l'artrosi e la discopatia lombare come tutte le persone al mondo, cioè con fisiochinesiterapia e terapia farmacologica, con ginnastica medica specifica di attivazione del rachid e lombare.
Perchè dovrebbe fare mai l'artrodesi ?
Sapesse quante donne a 41 anni soffrono di artrosi lombare e discopatie multiple ? Ma non necessitano di artrodesi , è un'intervento chirurgico diciamo per casi estremi .
E' come " la sconfitta dell'ortopedico " , annullare un movimento!
Comunque prima di arrivare a questo definitivo intervento di annullamento dell'articolazione lombosacrale, che le darebbe una rachide lombare rigido, cioè senza più motilità articolare, in un'età giovane coem la sua, esegua dei consulti specialistici e si faccia seguire anche dallo specialista Fisiatra per delle cure complete ed idonee di fisiochineisterapia e per un programma di kinesiterapia di attivazione della colonna vertebrale.
Cordiali saluti

Alessandro Caruso
Specialista Ortopedia - Traumat.//Medicina dello Sport
Specialista Medicina Fisica e Riabilitazione -Messina -

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Grazie per la risposta. Le assicuro che l'intervento di artrodesi è l'ultima cosa che desidero fare, per questo motivo sto ponendo i quesiti sopra esposti (ai quali finora non sono riuscita ad avere risposta).
In realtà di specialisti ortopedici (e fisiatri e fisioterapisti) ne ho consultati una ventina, da più di 10 anni mi sto curando come tutte le persone al mondo (non le elenco le cure fisiche e farmacologiche che ho fatto e che tutt'ora sto seguendo). Purtroppo, nonostante tutto ciò, il mio stile di vita a causa del dolore è molto basso e a volte è invalidante rendendomi impossibili alcune attività.
Nonostante ciò sto cercando di temporeggiare con l'intervento proprio perché nessuno mi ha ancora dato risposte sul futuro medio-lungo post intervento.
Grazie ancora per la risposta.
Cordiali saluti
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Prof. Alessandro Caruso Ortopedico, Medico fisiatra, Medico dello sport, Medico osteopata 4.2k 137
Esegua cure idonee, massoterapia, ionoforesi, ginnastica specifica di attivazione del rachide, correnti diadinamiche, mobilizzazioni articolari.
Nuoto e kinesiterapia attiva.
Ma perchè dovrebbe essere operata, che diagnosi le hanno fatto ? cosa ha dopo l'intervento di ernia discale ? E' stata tolta l'ernia del disco ?
Saluti
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