La seconda volta ho avuto una lussazione alla spalla sx dovuta ad un trauma avvenuto durante uno

Caro Enrico,
esistono tutori per le instabilità di spalla, piuttosto scomodi ed ingombranti, anche se, per il tipo di attività sportiva che svolge, è un problema relativo.
Piuttosto vorrei spiegarle alcune cose:
- la lussazione recidiva di spalla è spesso il primo passo verso la lussazione abituale
- alla sua età è molto frequente la lesione a carico delle strutture articolari adibite alla stabilità, quindi è necessario verificare la situazione con esami specifici, es. RMN o artroRMN
- se vi sono lesioni o se, in assenza di lesioni, la spalla mostra segni di instabilità, la situazione non va sottovalutata; alla sua età l'articolazione è buona ma, col passare del tempo, si può rovinare molto ed irrimediabilmente
- nella maggior parte dei casi, in presenza di lesioni o di instabilità, a 28 anni è consigliabile un intervento chirurgico, anche artroscopico
Resto a disposizione per eventuali altri chiarimenti.
Cordiali saluti

Dr Ziletti,
la ringrazio per i sui preziosi consigli e volevo comunicarle il referto dell'esame RAS-RM della spalla eseguito dopo circa dieci giorni dall'infortunio.
In Breve: ...limitata incisura sul versante posteriore(lesione di Hill-sacks). Nelle sezioni trasversali si apprezza alterazione a carico del cercine glenoideo anteriore che non risulta identificabile nella sua sede. Non si apprezzano lesioni ossee del cercine stesso. Non alterazioni a carico del cercine superiore del labro glenoideo. Non alterazioni a carico della cuffia dei rotatori, tendine del sovraspinato in particolare.
Inoltre, durante una visita specialistica presso un noto medico fiorentino, si è riscontrata una buona stabilità della spalla.
Spero che questi dati che le ho fornito siano sufficienti per fornirmi una risposta.
La ringrazio ancora per la sua disponibilità e per il tempo che vorrà dedicarmi.
Enrico

Caro Enrico,
l'esame conferma il sospetto: vi è una lesione a carico del complesso cercino-legamentoso.
Le possibilità che questa spalla le possa dare problemi sono abbastanza elevate, per la lesione, per la sua età e per il fatto che la lussazione ha già avuto una recidiva.
E'molto importante ciò che la spalla le trasmette: a parte eventuali nuove lussazioni, deve capire se questa è instabile, dolente o altro. In tal caso diventa necessario porvi rimedio.
Cordiali saluti