Dolore notturno spalla sinistra

Buongiorno, ho 50 anni e da qualche mese ho un dolore alla spalla sinistra che si manifesta esclusivamente durante le ore notturne disturbando notevolmente il riposo. Durante il giorno non avverto particolari fastidi. Dalla rmn e' risultato quanto segue:
Esame eseguito mediante sequenze TSE ed FFE, T1 e T2 pesate.
Alterazione dil segnale, su base degenerativa, a carico del 1/3 distale del sovraspinoso, cui si associa sottile distensione fluida della borsa SAD.
Regolare la delineazione dei restanti tendini della cuffia dei rotatori.
Non alterazione di segnale a carico del cercine glenoideo.
Nella norma il tendine del capo lungo del bicipite, con sottile distensione fluida della sua guaina sinoviale.
Non versamenti articolari.
Osteocondropatia acromion-claveare con riduzione dello spazio sub-acromiale.
Mi chiedo se dal referto e' possibile capire il motivo dei miei disturbi e se devo rivolgermi ad un ortopedico o un fisiatra per una visita specialistica.
Grazie.