Protesi dell'anca: infezione e lussazione

Gentile Staff,
sono una donna di 72 anni e vi scrivo per varie vicissitudini relative alla protesi dell'anca.
Nel 1996 ho subito il primo intervento di protesi all'anca sinistra con esito buono. Attualmente suddetta protesi non mi da alcun problema. Nel 2000 ho subito un secondo intervento di protesizzazione per l'anca sinistra e contestualmente nel corso degli accertamenti clinici è comparsa la Sindrome di Sjogren come probabile causa.
Da subito la protesi non ha avuto l'esito ed il decorso post operatorio della prima, avevo molti dolori e molte difficoltà di movimento. Nel 2002 tra i sintomi della Sindrome di Sjogren appare anche il fenomeno di Reynaud. Nel 2004 in seguito a forti dolori, e febbri alte, il mio reumatologo mi fa fare dei controlli approfonditi e scopriamo che la protesi destra (l'ultima fatta) ha fatto infezione.
Immediatamente vengo rioperata e viene effettuata una pulizia e reinserimento di una nuova protesi. Anche dopo questo intervento muovo la gamba con forti dolori e con molte difficoltà. Nell'anno 2005 alle mie patologie reumatologiche si aggiungono Sclerodermia e Connettivite Overlap. Nel 2006 l'anca destra (sempre la stessa) si lussa mentre sono seduta alla scrivania senza fare particolari movimenti. In questa occasione l'anca viene riposizionata manualmente. Nell'ottobre del 2007 (8 mesi fa) di nuovo l'anca destra si lussa mentre sono seduta alla mia scrivania. Subisco un nuovo intervento con revisione della protesi che viene cementata per renderla più stabile.
Il 5 maggio del 2008 la mia protesi destra si lussa nuovamente e vengo di nuovo ricoverata. L'ortopedico mi prospetta due possibilità: 1) Riposizionare l'anca manualmente, ma rimanendo a rischio di ulteriori facili lussazioni in futuro. 2) Rioperare l'anca per una revisione della protesi ed un probabile inserimento di una protesi più grande meno soggetta a lussazioni.
Decido per la seconda possibilità, visto che ormai i miei movimenti sono molto limitati. Affronto quindi questo ulteriore intervento un mese fa circa, dopo 20 giorni la ferita non si chiude bene ed ho dei versamenti. Mi comunicano che ho un'infezione. Questa infezione, attualmente in corso, è molto seria e mi dicono che è un batterio tipico delle sale operatorie e dei reparti di terapia intensiva, che ho perso visto la mia situazione di deficit immunitario causata dalle patologie reumatiche. In base a questa infezione mi propongono di nuovo due alternative di intervento: 1) Rimuovere la protesi, stare 2 mesi senza per far guarire l'infezione, e successivamente rimettere la protesi (rischio infezione sempre presenta). 2) Rimuovere la protesi definitivamene, tirare su l'osso di circa 4 cm e creare un articolazione di tessuti. In questo modo avrei una mobilità ridottissima, potre fare solo pochi passi da sola, ma non avrei più il rischio di infezioni e lussazioni.
Io sono abbastanza disperata e di getto accetterei la seconda ipotesi, visto che la mia mobilità anche con la protesi è molto ridotta, ma vorrei sapere se secondo voi l'approccio di questo ortopedico è corretto o se ci possono essere nuove tecnologie di cui non sono a conoscenza. Infine se esiste in Italia un medico che operi in soggetti che presentano patologie reumatiche come lo Sjogren e la Sclerodermia etc.
Scusate per la lunghezza e per il linguaggio non troppo chiaro.
Rimango a disposizione per chiarire ogni dubbio.
Cordialità,
Gabriella Costa