Frattura pisiforme ed uncinato mano non ingessate

Qualsiasi comportamento omissivo (=non immobilizzare una frattura, non assumere un farmaco, ecc.) può comportare delle conseguenze, ma non è detto che queste si siano verificate, per cui serve poco pensarci adesso, soprattutto perché ora è seguito da uno specialista che avendoLa visitata e avendo visto le rx ha gli elementi per illustrare in modo dettagliato le condizioni del suo polso: per esempio il pisiforme può riportare una frattura longitudinale con poche conseguenze, oppure una frattura trasversale che può in certi casi equivalere a una interruzione del tendine del FUC. I pisiforme infatti è un osso che si trova nel contesto del tendine del flessore ulnare del carpo (FUC), muscolo che serve a piegare il polso e che poi si inserisce sull'uncinato e sul 5° metacarpo.
Per consolidare, una frattura del pisiforme richiede un gesso per 4-6 settimane (dipende anche da come e quanto si è rotto) perché il polso deve essere assolutamente immobilizzato per tutto il tempo, dopo di che si torna dall'ortopedico, si toglie il gesso e si ripetono le rx, poi si comincia, se tutto va bene , la riabilitazione. Visto il tempo trascorso mi pare corretta l'indicazione del tutore, che va indossato in permanenza e curandone la perfetta aderenza. Con il tutore ben indossato non credo che riesca a compiere dei movimenti tali da pregiudicare la guarigione, visto che ciò sembra non essersi verificato nemmeno in prossimità del trauma pur essendo del tutto libero.
Se è seguito da uno specialista "fidato" per il significato stesso della parola non ha bisogno di pareri specifici in più, anche perché tali non possono essere non conoscendo noi a distanza il quadro clinico e radiografico (a differenza dello specialista che la segue) e quindi non possono che essere pareri del tutto generici e, in quanto tali, non sempre aderenti alla singola situazione.
Cordiali saluti

Umberto Donati, MD

www.ortopedicoabologna.it