Problemi al tendine sovraspinato

Buongiorno,
vorrei sottoporre l'esito della RM per avere un parere sul problema che ho alla spalla da qualche anno. Sto già facendo terapia con infiltrazioni (2 fatte senza risultato) e ho già fatto terapia ad onde d'urto senza risultati.

Esito RM:
"Modeste note degenerative a carico dei tendini della cuffia in particolare al tendine del sovra-spinato. Nella sua sede il tendine capo lungo del bicipite presenta regolare morfologia ed intensità di segnale.
Modesto ispessimento capsulare all'articolazione acromion-claveare per fenomeni degenerativo-artrosici con iniziale conflitto sub-acromiale.
Non raccolte liquide peritendinee o intra-articolari significative.
Nei limiti l'intensità di segnale dei segmenti ossei esaminati."

Attualmente sto facendo delle visite con uno specialista che mi sta facendo le infiltrazioni e che vedrà l'esito RM a breve. Mi ha già detto però che è possibile la necessità di un intervento chirurgico. E' così grave la situazione?

Grazie.