Lombosciatalgia per protrusione discale con danni motori

Da circa due anni sono costretto a camminare con l'aiuto di stampelle poichè il movimento in particolare della gamba destra è talmente doloroso che sono costretto a fare piccoli passi incerti. Sono alto m.1,81 e peso più di 120 kg essendo dimagrito con gran fatica di circa 19kg. Nella mia vita ho fatto tantissimo sport dalla corsa campestre al pugilato, dalla palestra al nuoto, e per circa 35anni attività di sommozzatore e di navigazione a vela.Tutto questo non solo per pura passione ma anche per creare una seria alternativa alla vita di ufficio a cui sono stato costretto. Intorno ai trentasei anni o cominciato ad avere i primi dolori alla schiena ed una certa facilità ai colpi della strega, per cui nel 1979 feci la prima serie di radiografie che misero in evidenza modeste note diffuse di spondilosi con spazi intersomatici conservati ed una asimmetria dei processi articolari tra L5-S1 con tendenza ad una modesta spondilosi. Sottovalutai il tutto proseguendo la vita sportiva, aiutandomi periodicamente con la fisioterapia. Nel 1991, in seguito a dolori molto forti esegui una TC con il seguente esito: a livello L4-L5 il disco intervertebrale presenta margine posteriore deformato e convesso con impegno dello spazio epiduriale anteriore; il reperto è in accordo a protrusione discale di modesta entità.si segnalano modesti fenomeni osteoartrosici a livello articolazioni interapofisarie a livello L4-L5 ed L5-S1. Dopo cure farmacologiche e terapie (un mese circa) eseguii RX che sentenziò una riduzione dello spazio L3-L4con sclerosi delle limitanti e modesto disallineamento in avanti di L4. Ad agosto del 2007 una ulteriore indagine RX ha confermato evidenti degenerazioni artrosiche, lieve riduzione delle rime articolari coxo-femorali e modesta deformazione a cuneo del corpo di D12 come per esiti traumatico-degenerativi. Preciso che negli ultimi 5-6 anni non ho più fatto alcun tipo di fisioterapia per difficoltà pratiche essendomi trasferito in campagna con una certa scomodità di collegamento con zone dove si può avere la possibilità di ambulatori o palestre e soprattutto a causa della mia attuale attività di insegnante ed istruttore di navigazione. Cosa rischio e cosa mi consigliate di fare visto che malgrado la mia ostinazione a non mollare ho sempre più problemi? Grazie.