Protrusione e attività fisica
Salve, a causa di un dolore persistente al gluteo sinistro e dopo alcuni episodi di mal di schiena nella parte lombare ho effettuato una RM.
L'esito è il seguente: "Nei limiti le dimendioni del canale rachideo. Riduzione di segnale su base degenerativa dei dischi compresi nel tratto L4- S1. Il disco L4-L5 presenta protrusione mediana che impronta il sacco durale. Accenno ad antero-listesi di L5 si S1 da spondilolisi istmica bilaterale di L5. Il disco L5- S1, seguendo il piatto somatico craniale di S1, sporge nel canale rachideo e nei forami radicolari.
Normali le restanti strutture osteo- discali in esame. Normali il cono midollare e le radici della cauda."
Faccio un lavoro di ufficio, ma pratico danza classica da quando ero bambina a livelli avanzati. E' possibile che sia stata la stessa a causarmi tutto ciò? E' preferibile che interrompa l'attività? Mi dispiacerebbe molto in quanto per me è una passione da anni, ma la salute della schiena ovviamente ha la priorità e ultimamente sto notando che se la sforzo dopo la lezione ho male.
Vi ringrazio per l'attenzione.
L'esito è il seguente: "Nei limiti le dimendioni del canale rachideo. Riduzione di segnale su base degenerativa dei dischi compresi nel tratto L4- S1. Il disco L4-L5 presenta protrusione mediana che impronta il sacco durale. Accenno ad antero-listesi di L5 si S1 da spondilolisi istmica bilaterale di L5. Il disco L5- S1, seguendo il piatto somatico craniale di S1, sporge nel canale rachideo e nei forami radicolari.
Normali le restanti strutture osteo- discali in esame. Normali il cono midollare e le radici della cauda."
Faccio un lavoro di ufficio, ma pratico danza classica da quando ero bambina a livelli avanzati. E' possibile che sia stata la stessa a causarmi tutto ciò? E' preferibile che interrompa l'attività? Mi dispiacerebbe molto in quanto per me è una passione da anni, ma la salute della schiena ovviamente ha la priorità e ultimamente sto notando che se la sforzo dopo la lezione ho male.
Vi ringrazio per l'attenzione.
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Il referto descrive la presenza di due problemi:
1) il disco L4-5 è degenerato (=discopatia) e sporge nel canale vertebrale, dope decorrono le radici nervose che scendono agli arti inferiori e le fibre nervose che vanno alla schiena.
2) l'arco posteriore di L5, che nell'infanzia è staccato dal corpo vertebrale e che successivamente si salda a esso, nel Suo caso non si è saldato. Questo può comportare una olistesi, cioè lo scivolamento della vertebra rispetto a quella sottostante alla quale non è "agganciata". Questo scivolamento, che in alcuni casi può essere molto accentuato, nel Suo caso sembra, a quanto risulta dal referto, solo "accennato". La protrusione del disco a questo livello va valutata direttamente guardando le immagini RMN, perché spesso è un'immagine apparente dovuta al non allineamento delle vertebre.
Non so dirLe il ruolo della danza classica nel determinare la spondilolisi, ma è verosimile che non sia l'attività più indicata.
Va ricordato tuttavia che la RMN non ha nessun significato clinico da sè sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica, andandosi ad aggiungere alla Sua storia clinica, alla descrizione dei Suoi sintomi e ai segni clinici che possano essere emersi dalla visita stessa.
Consulti quindi un ortopedico esperto in Chirurgia Vertebrale che, dopo averLa interrogata, ascoltata e visitata e dopo aver visto le immagini e non il solo referto, saprà darLe indicazioni specifiche per il Suo caso, anche tenendo conto che esistono possibilità chirurgiche in proposito, al bisogno.
Cordiali saluti
1) il disco L4-5 è degenerato (=discopatia) e sporge nel canale vertebrale, dope decorrono le radici nervose che scendono agli arti inferiori e le fibre nervose che vanno alla schiena.
2) l'arco posteriore di L5, che nell'infanzia è staccato dal corpo vertebrale e che successivamente si salda a esso, nel Suo caso non si è saldato. Questo può comportare una olistesi, cioè lo scivolamento della vertebra rispetto a quella sottostante alla quale non è "agganciata". Questo scivolamento, che in alcuni casi può essere molto accentuato, nel Suo caso sembra, a quanto risulta dal referto, solo "accennato". La protrusione del disco a questo livello va valutata direttamente guardando le immagini RMN, perché spesso è un'immagine apparente dovuta al non allineamento delle vertebre.
Non so dirLe il ruolo della danza classica nel determinare la spondilolisi, ma è verosimile che non sia l'attività più indicata.
Va ricordato tuttavia che la RMN non ha nessun significato clinico da sè sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica, andandosi ad aggiungere alla Sua storia clinica, alla descrizione dei Suoi sintomi e ai segni clinici che possano essere emersi dalla visita stessa.
Consulti quindi un ortopedico esperto in Chirurgia Vertebrale che, dopo averLa interrogata, ascoltata e visitata e dopo aver visto le immagini e non il solo referto, saprà darLe indicazioni specifiche per il Suo caso, anche tenendo conto che esistono possibilità chirurgiche in proposito, al bisogno.
Cordiali saluti
Umberto Donati, MD
www.ortopedicoabologna.it
Questo consulto ha ricevuto 1 risposte e 2.1k visite dal 29/02/2012.
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