Lesione distrattiva senza perdita di tensione del legamento paa della caviglia sx
Salve,
l'anno scorso ho subito una distorsione alla caviglia sx durante una partita di calcio; poche settimane fa ho subito la stessa distorsione alla medesima caviglia, a distanza di quasi un anno, sempre in una partita di calcio.
Avendo paura di aver qualcosa di rotto o lesionato ho prenotato una RM che ho effettuato settimana scorsa, la quale ha dato come risultato questo:
"Esame eseguito su tre piani di scansione con sequenze TSE-T2, SE T1, STIR e GE T1.
Lesione distrattiva senza perdita di tensione del legamento peroneo-astralgico anteriore.
Conservati i restanti legamenti peri e sottoastralgici.
Non alterazioni patologiche ai tendini flessori ed estensori, peronieri breve e lungo e il t. di Achille.
Regolare il segnale del tessuto osseo.
Distensione fluida dei recessi articolari sovraastralgici."
Oggi mi sono recato dal medico di base con il referto per chiedere un parere su come agire e giustamente egli mi ha prescritto una visita ortopedica che però mi è stata data fra 1 mese.
Ho scritto qui per chiedere potrei sapere più o meno quale sarebbe l'entità del danno che si può evincere dal risultato della RM, cosa potrei fare per cercare di guarire o comunque per non peggiorare la situazione, quanti sono indicativamente i tempi di recupero per una lesione di questo genere adatti ad evitare ricadute o comunque a garantire una guarigione completa e se un ricostituente come per esempio il Ligatender potrebbe essere in qualche modo d'aiuto.
Ringrazio anticipatamente.
l'anno scorso ho subito una distorsione alla caviglia sx durante una partita di calcio; poche settimane fa ho subito la stessa distorsione alla medesima caviglia, a distanza di quasi un anno, sempre in una partita di calcio.
Avendo paura di aver qualcosa di rotto o lesionato ho prenotato una RM che ho effettuato settimana scorsa, la quale ha dato come risultato questo:
"Esame eseguito su tre piani di scansione con sequenze TSE-T2, SE T1, STIR e GE T1.
Lesione distrattiva senza perdita di tensione del legamento peroneo-astralgico anteriore.
Conservati i restanti legamenti peri e sottoastralgici.
Non alterazioni patologiche ai tendini flessori ed estensori, peronieri breve e lungo e il t. di Achille.
Regolare il segnale del tessuto osseo.
Distensione fluida dei recessi articolari sovraastralgici."
Oggi mi sono recato dal medico di base con il referto per chiedere un parere su come agire e giustamente egli mi ha prescritto una visita ortopedica che però mi è stata data fra 1 mese.
Ho scritto qui per chiedere potrei sapere più o meno quale sarebbe l'entità del danno che si può evincere dal risultato della RM, cosa potrei fare per cercare di guarire o comunque per non peggiorare la situazione, quanti sono indicativamente i tempi di recupero per una lesione di questo genere adatti ad evitare ricadute o comunque a garantire una guarigione completa e se un ricostituente come per esempio il Ligatender potrebbe essere in qualche modo d'aiuto.
Ringrazio anticipatamente.
Dr. Emanuele Caldarella
Ortopedico
1.8k 79
Caro utente,
in un trauma come quello da Le avuto, la cosa più importante è la valutazione clinica della instabilità; non importa quando l'ortopedico la visiterà: anzi, meglio se La visita già a caviglia sgonfia. In questo modo potrà valutare attentamente la tensione legamentosa della Sua articolazione.
La sola lettura del referto vuol dire poco o nulla. Anzitutto bisognerebbe guardare le immagini. Inoltre, devo segnalere una evidente irregolarità nel referto. C'è scritto:"Lesione distrattiva senza perdita di tensione del legamento peroneo-astralgico anteriore".
Lesione distrattiva mi sta bene, visivamente sulla RMN si apprezza. Ma come fa il radiologo -o chiunque guardi la lastra- a dire che il legamento non ha perso la sua tensione? La tensione si apprezza al tatto, non alla vista!
Sarebbe come descrivere un cuscino visto in foto: si può dire la forma, il colore etc. Non di certo si può parlare della sua morbidezza...
Quindi il trattamento sarà comunque quello della presunta lesione importante:
Scarico assoluto con stampelle (profilassi antitromboembolica a giudizio del medico curante), riposo assoluto ed eventuale immobilizzazione in gambaletto.
Quanto al tempo che ci vorrà, impossibile dirlo adesso: dipende dalla gravità della lesione. E la lesione non va sottovalutata per evitare recidive che peggiorino le cose.
A seconda dell'aspetto alla RMN e dell'aspetto del piede, l'immobilizzazione può protrarasi dalla settimana al mese.
Infine, più che agli integratori (che non hanno un'efficacia scientificamente valida) mi affiderei alla fisioterapia di rinforzo muscolare e alla ginnastica propriocettiva.
Distinti saluti
in un trauma come quello da Le avuto, la cosa più importante è la valutazione clinica della instabilità; non importa quando l'ortopedico la visiterà: anzi, meglio se La visita già a caviglia sgonfia. In questo modo potrà valutare attentamente la tensione legamentosa della Sua articolazione.
La sola lettura del referto vuol dire poco o nulla. Anzitutto bisognerebbe guardare le immagini. Inoltre, devo segnalere una evidente irregolarità nel referto. C'è scritto:"Lesione distrattiva senza perdita di tensione del legamento peroneo-astralgico anteriore".
Lesione distrattiva mi sta bene, visivamente sulla RMN si apprezza. Ma come fa il radiologo -o chiunque guardi la lastra- a dire che il legamento non ha perso la sua tensione? La tensione si apprezza al tatto, non alla vista!
Sarebbe come descrivere un cuscino visto in foto: si può dire la forma, il colore etc. Non di certo si può parlare della sua morbidezza...
Quindi il trattamento sarà comunque quello della presunta lesione importante:
Scarico assoluto con stampelle (profilassi antitromboembolica a giudizio del medico curante), riposo assoluto ed eventuale immobilizzazione in gambaletto.
Quanto al tempo che ci vorrà, impossibile dirlo adesso: dipende dalla gravità della lesione. E la lesione non va sottovalutata per evitare recidive che peggiorino le cose.
A seconda dell'aspetto alla RMN e dell'aspetto del piede, l'immobilizzazione può protrarasi dalla settimana al mese.
Infine, più che agli integratori (che non hanno un'efficacia scientificamente valida) mi affiderei alla fisioterapia di rinforzo muscolare e alla ginnastica propriocettiva.
Distinti saluti
Dr. Emanuele Caldarella
Chirurgia dell'anca e del ginocchio
emanuele.caldarella@medicitalia.it
Utente
La ringrazio davvero per la sua risposta accurata e dettagliata.. Purtroppo era come prevedevo, anzi, forse addirittura peggio, non mi aspettavo di dover ricorrere a stampelle e gambaletto!!
Ora vedrò non appena mi visiterà l'ortopedico cosa mi potrà dire a riguardo più specificamente.
Se non è di disturbo vorrei chiedere ancora un ultima cosa:
il nuoto mi farebbe male al legamento o aiuta? Perché faccio sollevamento pesi, e da quanto ho letto deduco che non potrò di certo sollevare pesi da in piedi... o sbaglio?
Ora vedrò non appena mi visiterà l'ortopedico cosa mi potrà dire a riguardo più specificamente.
Se non è di disturbo vorrei chiedere ancora un ultima cosa:
il nuoto mi farebbe male al legamento o aiuta? Perché faccio sollevamento pesi, e da quanto ho letto deduco che non potrò di certo sollevare pesi da in piedi... o sbaglio?
Dr. Emanuele Caldarella
Ortopedico
1.8k 79
Il nuoto Le può fare bene.
Per il sollevamento pesi aspetterei la guarigione piena.
Distinti saluti
Per il sollevamento pesi aspetterei la guarigione piena.
Distinti saluti
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3k visite dal 15/04/2011.
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