Lombalgia cronica (3 anni)

Il mio problema consiste in una lombalgia cronica che dura ormai da 3 anni e che ha alle spalle una lunga storia.

Sono un ragazzo di 19 anni (180cm, 64Kg) e sono molto sportivo: adoro tutti gli sport, il movimento e stare all’aria aperta.

La mia grande passione è il tennis, ho praticato questo sport per qualche anno quando ero più piccolo e ho iniziato poi nuovamente a giocare a 16 anni. Mi piaceva talmente tanto che giocavo tutte le volte che potevo e in poco tempo ho iniziato gli allenamenti con la squadra agonistica. Questo per dirvi che rispetto ai miei compagni (che giocavano a tennis dall’età di cinque anni per capirci) io dovevo sforzarmi il doppio per continuare a migliorare (talvolta magari esagerando con tre allenamenti da due ore alla settimana).

In quel periodo ho iniziato ad accusare un dolore alla schiena, nella zona lombare, che compariva alla fine degli allenamenti e che scompariva poi dopo una “bella dormita”.
La mia reazione è stata quella di non considerare questo dolore finchè, con il passare del tempo, è diventato sempre più forte. Quando ha iniziato a condizionare la mia attività fisica (circa un anno dopo) mi sono rivolto al mio medico che, oltre a prescrivermi i soliti antinfiammatori (che portavano ben pochi benefici) mi ha prescritto una visita da un fisiatra.

Il responso del medico dopo la visita è stato quello di una contrattura muscolare dovuta allo sport che praticavo ma soprattutto allo sprint nella crescita che ho avuto tra la prima e la seconda superiore e che, a suo parere, ha causato l’allungamento delle ossa troppo affrettato rispetto a quello muscolare (in quei due anni sono effettivamente cresciuto molto). Consiglio: stretching.
Confesso che non mi sono mai “ammazzato di stretching” ma che, prima degli allenamenti e soprattutto nell’ora di atletica settimanale, lo praticavo.

Purtroppo questo non mi ha mai eliminato il dolore ma solamente, talvolta, alleviato. Ho comunque continuato a giocare.
Quando avevo male le due fasce muscolari lombari erano molto contratte, gonfie e rigide, soprattutto nella parte destra dove il dolore era più forte.
Durante la stagione invernale (sono uno sciatore accanito e pratico anche lo snowboard) dopo una giornata intera sugli sci mi sono “bloccato”: mi sono dovuto mettere a letto e il mio medico mi ha prescritto delle punture che mi hanno riportato ad una situazione normale.

Andando avanti il dolore aumentava sempre di più finche, a Gennaio di quest’anno, un po’ per gli esami di maturità, ma soprattutto per il dolore e per altri motivi ho smesso di allenarmi.
Durante l’anno comunque il dolore non è sparito: compariva al mattino appena sveglio, mantenendo la stessa posizione per parecchio tempo e, ovviamente, facendo qualsiasi tipo di attività fisica.
Durante la stagione estiva sono stato assunto stagionalmente da un albergo con il ruolo di cameriere (dovevo fare parecchi lavori in cui la colonna viene sforzata: scaricare le lavastoviglie, caricare e scaricare i sacchi con le tovaglie, caricare e scaricare le casse dell’acqua … ).
Dopo un mese di lavoro ho dovuto dare le dimissioni e sono dovuto ricorrere alla “settimana di punture” come la volta passata.

A questo punto mi sono rivolto ad un fisioterapista che, dopo la visita, mi ha consigliato un ciclo di ultrasuoni ed una ginnastica: il metodo mckenzie. Gli ultrasuoni non hanno portato nessun beneficio mentre, eseguendo gli esercizi avvertivo un forte dolore nella parte lombare, molto in basso, nel momento in cui le spalle si disallineavano rispetto al bacino (infatti, nonostante mi piaccia molto, mi fa male anche a nuotare proprio per questo motivo: in acqua il bacino scende leggermente rispetto alle spalle). Bloccato allora il mckenzie il fisioterapista mi ha praticato quattro manovre per sbloccare la colonna che non hanno però portato a nessun miglioramento.

Sono andato quindi a fare una risonanza magnetica alla colonna. Il risultato oltre ad una leggerissima scoliosi “da banchi di scuola” è stato quello, a sentire i medici, di una leggera riduzione di volume dei dischi lombari e, in due casi, di una leggera discopatia.
A questo punto il fisioterapista mi ha consigliato una ossigeno-ozono terapia per eliminare questo problema, convinto che fosse la causa del mio dolore.

Tuttavia, prima di sottopormi a questo intervento ho deciso di rivolgermi ad un ortopedico. Il dottore, vista la mia risonanza ed eseguita la visita, mi ha detto che, a suo parere, non c’erano cause evidenti per un dolore così importante. Mi ha consigliato di rivolgere la mia attenzione altrove, per esempio, eseguendo dei test reumatici. Visto che comunque quello era il periodo immediatamente successivo al mio licenziamento, ed ero bloccato, il dottore mi ha prescritto delle punture di cortisone (leggere, credo) dicendomi che, se avessi ottenuto dei miglioramenti importanti quella dei test reumatici sarebbe stata la strada da seguire.

Fatto sta che non ho ottenuto miglioramenti.
A questo punto il dolore è costante, principalmente alla parte destra ma anche alla parte sinistra ed entrambe le fasce muscolari sono molto contratte. Oramai mi è impossibile qualsiasi normale attività fisica, figuriamoci lo sport o il lavoro e nonostante io fossi “a riposo” il dolore non passa.
Ora ho tutta la schiena irrigidita e perfino il collo è perennemente irrigidito e fastidioso.
Il dolore comunque, tralasciando quello causato dai muscoli contratti, è molto in basso nella zona lombare e i movimenti che mi fanno più male sono appunto quelli in cui bacino e spalle non sono allineati.
Ormai questa situazione va avanti da 3 anni.

Mi sono rivolto allora ad un neurologo-fisiatra cercando di contattare tutti i medici della mia zona che avrebbero potuto aiutarmi. Il dottore mi ha sconsigliato l’intervento di ossigeno ozono terapia pur confermando, dalla risonanza, la riduzione di volume dei dischi e la discopatia. Mi ha visitato accuratamente escludendo danni nervosi a gambe e piedi e notando che, le vertebre lombari della colonna non riescono più a muoversi per la contrattura muscolare e che il movimento delle gambe non viene avvertito attraverso le vertebre lombari. Mi ha consigliato quindi cinque sedute di chiropratica con manipolazioni ai muscoli della colonna per eliminare la contrattura e contemporaneamente delle manovre per l’allungamento della colonna, degli sblocchi per ridare mobilità alle vertebre e degli esercizi da fare a casa.
Dopo le cinque sedute la parte sinistra della mia schiena è tornata normale, i muscoli sono rilassati e il dolore è quasi scomparso ma, la parte destra non ha ottenuto nessun miglioramento, i muscoli sono sempre molto contratti e il dolore non diminuisce. La colonna è più mobile e, quando mi trovo per molto tempo in una posizione (per esempio a lezione all’università o quando guido la macchina) o faccio gli esercizi di allungamento e mi alzo sento il “clock” delle vertebre lombari.
Per decontratturare la fascia muscolare destra il dottore mi ha prescritto un antinfiammatorio: il celebrex per 10 giorni ma nemmeno questo metodo ha funzionato.
Come ultima risorsa mi ha prescritto delle infiltrazioni di muscoril e lidocaina direttamente nei “punti critici” cioè quelli in cui la contrattura era maggiore. Ogni volta mi inietta una fiala di lidocaina e due di muscoril per un totale di circa 5-6 iniezioni, solo nella parte destra, per 3-4 volte.

Allo stato attuale sono alla seconda seduta di infiltrazioni e, mentre la parte sinistra (ormai è passata qualche settimana dalla chiropratica), si sta molto lentamente ricontratturando, la parte destra sembra che si stia, sempre molto lentamente, ammorbidendo.
Il problema è che il dolore non diminuisce… in nessun modo. Si localizza quasi completamente a destra e sempre più in basso.

Ormai mi sono ridotto allo star fermo sempre, non posso più fare sport ne movimento e qualsiasi sforzo mi aumenta il dolore.
Non sopporto più questa situazione ma sembra che io non riesca ad uscirne in nessun modo.
Spero di essere stato chiaro nella spiegazione del mio problema e spero che almeno voi possiate darmi qualche consiglio o qualche dritta.

In conclusione, nel caso possa centrare qualcosa, volevo dirvi che da qualche mese ho un dolore al pube e in quella zona quando lo schiaccio o lo tocco. Sento anche un bruciore ai linfonodi inguinali che mi sembrano un po’ duri.

Scusate se mi sono dilungato in questo modo ma ho cercato di riportare il più possibile per farvi capire...
Vi ringrazio anticipatamente per la vostra attenzione,
Giulio