Anterospondilolistesi l5 s1

Buonasera, allego sunto della rm da poco effettuata. I miei sintomi si sono acutizzati nell'ultimo anno, spesso la notte mi sveglio con forti dolori al bacino ed entrambe le anche. Durante il giorno a volte mi prende dolore alla gamba sia sx che dx.Nel 97 fui operato per un'ernia discale bilaterale in L4 L5 e diagnosticarono anche una anterospondiliolistesi in L5 S1 di lieve entità 4 mm circa. Oggi dalle prime rx si misurava intorno ai 16mm e dalla RM fatta la settimana scorsa è apparso quanto segue:Accentuata anterospondilolistesi di L5 rispetto a S1 con associati fenomeni degenerativi disco-artrosici caratterizzati da irregolaritàdei piatti somatici,fenomeni di rimaneggiamento osseo subcondrale e aspetti degenerativi vacuolari del disco interposto. Diametri del canale rachideo da considerare nei limiti della norma con marcata riduzione d'ampiezza dei canali di coniugazione tra L5-S1 su base degenerativa e per la listesi segnalata.A livello L4-L5 protusione discale circumferenziale di relativa modesta entità. A livello di L5-S1 esiti chirurgici con parziale emilaminectomia sx. Il disco residuo presenta aspetto protusione circumferenziale da riferire al disallineamento delle vertebre. In relazione alle ridotte dimensioni dei canali di coniugazione si osservano fenomeni compressivi su entrambe le radici L5. Regolare il profilo dei restanti dischi esaminati. Cono midollare in sede con normale morfologia e segnale.

Chiedo aiuto...a chi rivolgermi per risolvere questo grave problema che pian piano mi stà invalidando..quale specialista e quale clinica. E' vero che rischio di rmanere invalido/l'operazione è altamente rischiosa? Perdonate le mie paure, ma ho 44 anni ed ancora una vita di lavoro davanti.
Grazie di cuore per l'attenzione.
residente in provincia di Verbania.