Tantissimo mal di schiena

A livello della colonna lombosacrale si riconoscono gli esiti di un pregresso intervento chirurgico con emilaminectomia e flavectomia in L5-S1.
In L5-S1 si riconosce inoltre, un disallineamento metamerico del corpo vertebrali con anterolistesi di L5 rispetto a S1.
In L5-S1 il canale vertebrale appare ristretto per una protusione posteriore delle fibre dell'anulus che deforma ampio raggio il profilo anteriore del canale vertebrale e la cui estensione laterale riduce parzialmente l'ampiezza del recesso inferiore dei forami in coniugazione all'interno dei quali i fenomeni degenerativi discali entrano in contatto con la tasca radicolare di L5.
L'esame dimostra poi , una stenosi del canale vertrale anche in corrispondenza di L4-L5 determinata da una protrusione posteriore delle fibre dell'anulus.
Si osserva un'ernia intraspongiosa del piatto somatico inferiore di L2, che si associa a lieve reazione edematosa della struttura ossea.
L'ampiezza dello spazio intervertebrale compreso tra L5-S1 appare ridotta per riassorbimento anche post-chirurgico delle omponenti discali.
A livello della colonna toracicanon si apprezzano significative alterazioni delle strutture ossee . I diametri del canale vertebrale toracico sono regolari.
Si osserva la presenza di un emangioma di T2.
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Dr. Umberto Donati Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale, Perfezionato in medicine non convenzionali 7.9k 278
La RMN non ha nessun significato clinico da sè sola ma acquista rilievo solo quando va a completare la visita specialistica, andandosi ad aggiungere alla Sua storia clinica, alla descrizione dei Suoi sintomi e ai segni clinici che possano essere emersi dalla visita stessa.
Trascrivere poi un referto RMN senza aggiungere altro e nemmeno la domanda di fatto non costituisce una richiesta di consulto.
Comunque il referto descrive una situazione limitata ai livelli L4-L5-S1, dove sono presenti i segni di un pregresso intervento L5-S1,uno scivolamento di L5 su S1 (forse in conseguenza del precedente intervento), una protrusione discale di entrambi i dischi che provoca una netta riduzione del canale vertebrale.
L'ernia intraspongiosa di L2 non ha in genere significato clinico.
Come ho detto non è possibile suggerire terapie solo in base a un referto RMN (altrimenti avrebbe potuto farlo il Radiologo) senza averLa interrogata e visitata. Le consiglio di rivolgersi a un ortopedico esperto di problemi della colonna. A Torino ci sono molte possibilità (ad esempio, all'UO di Chirurgia vertebrale del CTO-M.Adelaide http://www.cto.to.it/reparti/madelaide/vertebrale/index.shtml oppure all'Ortopedia delle Molinette): chieda al Suo medico curante che conosce bene le possibilità locali.
Cordiali saluti

Umberto Donati, MD

www.ortopedicoabologna.it