Una distorsione al ginocchio dx praticando sport

Salve, sono un ragazzo di 21 anni e circa 6 mesi fa ho subito una distorsione al ginocchio dx praticando sport. Immediatamente dopo il trauma mi sono rivolto al mio medico curante che mi ha consigliato la critoterapia e riposo in quanto non si trattava di una condizione grave. Dal momento in cui il problema continuava a presistere mi sono sottoposto ad un RX con proiezioni rotulee e una RM. La radiografia era negativa perciò non ci sono alcun tipo di alterazioni a livello osseo, per quel che riguarda la RM riporto il referto:

Sostanzialmente nella norma l'intensità di segnale di entrambi i menischi.
Nella norma l'intensità di segnale delle strutture del pivot centrale e dei collaterali.
Sottile falda fluida endoarticolare, in particolare in sede retropatellare.
Rotula di regolare altezza ai gradi di flessione esaminati spostata verso l'esterno (shift rotuleo) con appiattimento del solco trocleare e marcata alterazione della cartilagine rotulea, in corrispondenza del III medio, con interruzione del suo profilo e della continuità con segni di sclerosi subcondrale. All'interno della cavità articolare nel versamento esterno si apprezza una grossolana formazione (DM 1cm) di probabile origine cartilaginea.

Il problema portrebbe essere risolto con fisioterapia oppure è necesario un intervento chirurgico? grazie mille in anticipo per il vostro aiuto.